你好医生我两个月没有来姨妈,期间隔...

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张宝林 妇科 主治医师
滨州市中心医院
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问题描述:你好医生我两个月没有来姨妈,期间隔一个星期就有黑色的血但是量不多,没有气味,没有白带持续一个星期,这样的情况已经有两个月了(女,28岁)我的月经一直不规律二十岁就开始看医生,但是一直找不到原因但是这种情况还是第一次发生
分析及建议性激素彩超之类的,月经不调原因太多了,由于下丘脑~垂体~卵巢轴分泌激素调节月经,所以不论它们哪个部门出现异常,都会发生月经失调,有的内分泌失调是疾病造成,如:多囊卵巢综合症高泌乳素血症、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺功能异常、分泌激素肿瘤等等;而有些是内分泌功能紊乱的结果,受各种因素影响而成,如压力过大,精神打击,节食减肥,过度运动,环境变化,熬夜等等。还有一些药物和手术流产,避孕药,宫腔内的手术操作等等,性激素一般看看是不是多囊高催乳素血症之类的,黄体功能不全之类的,查了也不一定知道,能排除怀孕么,月经周期为21到35天,平均28天。经期一般2到8天,平均4到6天。经量为20到60毫升,超过80毫升为月经过多。
咨询时间: 2024-08-23
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你好医生我两个月没有来姨妈,期间隔一个星期就有黑色的血但是量不多,没有气味,没有白带持续一个星期,这样的情况已经有两个月了(女,28岁)
我的月经一直不规律二十岁就开始看医生,但是一直找不到原因
但是这种情况还是第一次发生

张宝林医生

你好,之前做过相关检查么?

张宝林医生

性激素,彩超之类的

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患者

几年前做过

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患者

最近没有做

张宝林医生

哦当时大夫咋说的

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患者

医生就是开了点激素药 什么都没说

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吃了两天就来姨妈了

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患者

但是之前没有流黑色的血

张宝林医生

哦,

张宝林医生

月经不调原因太多了

张宝林医生

由于下丘脑~垂体~卵巢轴分泌激素调节月经,所以不论它们哪个部门出现异常,都会发生月经失调,有的内分泌失调是疾病造成,如:多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺功能异常、分泌激素肿瘤等等;而有些是内分泌功能紊乱的结果,受各种因素影响而成,如压力过大,精神打击,节食减肥,过度运动,环境变化,熬夜等等。还有一些药物和手术如流产,避孕药,宫腔内的手术操作等等

张宝林医生

性激素一般看看是不是多囊,高催乳素血症之类的

张宝林医生

黄体功能不全之类的

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患者

那我流黑色的血是什么原因

张宝林医生

有孩子了么,有生育要求么

张宝林医生

不查不知道,

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还没有孩子

张宝林医生

查了也不一定知道

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患者

啊?

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患者

那我怎么办

张宝林医生

结婚了,没孩子还

张宝林医生

能排除怀孕么

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验孕棒测过 没怀

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患者

结婚了 还没有生孩子

张宝林医生

哦哦,

张宝林医生

月经周期为21到35天,平均28天。经期一般2到8天,平均4到6天。经量为20到60毫升,超过80毫升为月经过多。一般月经期无特殊症状,但经期由于盆腔充血以及前列腺素的作用,有些妇女出现下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛,并可出现腹泻等胃肠功能紊乱症状,少数患者可有头痛及轻度神经系统不稳定症状。

张宝林医生

这是正常月经

张宝林医生

你一直不准,可能排卵就不能确定

张宝林医生

有生育要求和没有生育要求治疗不太一样

张宝林医生

有生育要求就监测排卵,促进怀孕

张宝林医生

没有生育要求的,就调节月经

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患者

有生育要求

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患者

去医院检查应该做些什么检查呢

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患者

只是黑色的血 没有异味也不痒能排除炎症吗

张宝林医生

按备孕的查,首先月经期查的性激素,然后空腹查甲功,生化,这是必须查最好查的。

张宝林医生

有过流产

张宝林医生

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患者

没有

张宝林医生

没有流产做个普通彩超就行

张宝林医生

然后监测排卵

张宝林医生

从月经第11天左右开始,监测卵泡大小,可以买个排卵试纸测一下

张宝林医生

测到有排卵,就安排同房

张宝林医生

测到快排卵时候,可以做阴超,查血看看啥时候排卵,安排同房

张宝林医生

这样试上几个月看看情况

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患者

我这个黑色血 需要重视吗。

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患者

我体重74斤 喜欢吃辣

张宝林医生

黑色的血就是月经不调的一个表现,可以吃药调节一下,也可以顺其自然,等着自然消退

张宝林医生

很瘦那就是

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患者

那我可以先不用去看医生吗

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患者

我之前听我外婆也说过 她年轻的时候月经也不正常

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患者

我这个该怎么调理呢

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患者

新冠是这个有影响吗

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患者

两个月前我感冒过半个月的样子 然后就这样了

张宝林医生

可以顺其自然,可以吃药都行,毕竟第一次出现

张宝林医生

有啊

张宝林医生

我们处理也是就吃黄体酮之类的孕激素调节

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患者

之前看好像也是吃这样的药

张宝林医生

嗯嗯,黄体酮,地屈孕酮,啥的

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患者

好的 谢谢医生

张宝林医生

嗯嗯

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患者

医生 我以前也有过一年中有两三个月不来月经的情况

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患者

但是最近两年没有了 就这次又这样

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患者

不会是生病了吧

张宝林医生

就是月经不调啊

张宝林医生

病就是月经不调啊

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患者

这个有必要调理吗

张宝林医生

昨天说过了吧

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好的

张宝林医生

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