肺结节胸膜增厚粘连用做胸膜剥脱手术吗

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乔名坤 胸外科 主治医师
天津市海河医院
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天津市
问题描述:我 21 岁打篮球撞击肺部导致气胸做了个气胸手术,今年 31 岁了公司体检报告显示我肺结节 7mm,胸膜增厚粘连。我用去做胸膜剥脱手术吗?(,1天)
分析及建议: 这种情况不需要做胸膜剥脱手术,估计还是跟胸膜粘连有一定关系,有完整的胶片可以看一下吗,单纯从报告描述上来看,应该不需要手术治疗,做过气胸手术,术后都会有些粘连,下次可以去胸外科门诊查个胸部CT看看,不要去体检中心查CT了,只是单纯的粘连,没有明显的胸腔包裹积液,是不需要手术治疗的,平时可以适当运动,进行深呼吸肺功能锻炼,有助于缓解胸闷气短的不适,没有,可以适当慢跑,有氧运动,有助于缓解这种不适,越不运动,这种感觉越明显,就是手术后胸膜粘连引起的,肺结节可以年度胸外科门诊复查,因人而异吧,气胸术后都会有胸腔粘连,部分人也没有感觉有特殊的不适。
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咨询时间: 2023-09-27
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患者

我 21 岁打篮球撞击肺部导致气胸做了个气胸手术,今年 31 岁了公司体检报告显示我肺结节 7mm,胸膜增厚粘连。我用去做胸膜剥脱手术吗?(,1天)

乔名坤医生

您好,我临时有点事情,半个小时后回复您可以吗

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患者

可以呐

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患者

图片因隐私问题无法显示

乔名坤医生

您好,这种情况不需要做胸膜剥脱手术

乔名坤医生

现在没有身体不适吧?

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患者

这好多年了,一直就是胸口闷闷的

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患者

但是也不是特别闷,就是那种一层薄薄水泥糊住一样

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患者

也不疼

乔名坤医生

嗯,估计还是跟胸膜粘连有一定关系

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患者

需要手术吗

乔名坤医生

有完整的胶片可以看一下吗

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患者

没,体检不出片子

乔名坤医生

单纯从报告描述上来看,应该不需要手术治疗

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患者

等国庆准备再去做个ct看一下

乔名坤医生

做过气胸的手术,术后都会有些粘连

乔名坤医生

嗯,下次可以去胸外科门诊查个胸部CT看看

乔名坤医生

不要去体检中心查CT了

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患者

粘连除了做手术有办法缓解治愈吗?

乔名坤医生

只是单纯的粘连,没有明显的胸腔包裹积液,是不需要手术治疗的

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患者

有药物治疗吗

乔名坤医生

平时可以适当运动,进行深呼吸肺功能锻炼,有助于缓解胸闷气短的不适

乔名坤医生

没有

乔名坤医生

有运动习惯吗

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患者

没,就是因为胸口有点闷闷的,从那次打篮球做了气胸手术后,就从不锻炼了

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患者

睡觉都是胳膊上扬头部,感觉顺畅多

乔名坤医生

其实这样不好,还得锻炼,总不运动,心肺功能会逐渐下降

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患者

深呼吸也感觉顺畅些

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患者

好吧

乔名坤医生

可以适当慢跑,有氧运动,有助于缓解这种不适

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患者

越闷越不想运动了

乔名坤医生

越不运动,这种感觉越明显

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患者

好吧

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患者

肺结节7mm用处理吗

乔名坤医生

不需要

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患者

这是不是还是气胸导致的病变?

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患者

我咋纳闷会肺结节呢

乔名坤医生

就是手术后胸膜粘连引起的

乔名坤医生

肺结节可以年度胸外科门诊复查

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患者

好吧,,,

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患者

气胸手术看来还有这么多后遗症

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患者

看来当年做的好不成功的

乔名坤医生

因人而异吧,气胸术后都会有胸腔粘连

乔名坤医生

部分人也没有感觉有特殊的不适

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患者

好的,蟹蟹医生奥

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患者

我再每年做个胸部ct观察下吧

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患者

先不手术

乔名坤医生

可以的

乔名坤医生

不客气

乔名坤医生

平时注意锻炼一下看看

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ok

乔名坤医生

👌

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患者

对了医生,最后一个问题哦,结节多大需要处理?还是根据自身感觉不舒服了才去处理?

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患者

有标准吗?

乔名坤医生

体积大于8mm,有恶性特征是话,需要进行手术治疗

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患者

没有恶性特征 大于8也不用处理是吗

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患者

是不是大于8就容易发展成恶行的?

乔名坤医生

是的,关键还是得看有没有恶性

乔名坤医生

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