你好麻烦大夫帮忙诊断一下怎么回事，...
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患者
你好麻烦大夫帮忙诊断一下怎么回事，昨天一天好好的开车，回到家放下车，走了两部突然右腿就没力气了，一点劲也没有，自己起都起不来，别人把我扶起来的，过了一会又那样了（男，25岁）
当时又感觉两条腿，不然怎么会起不来呢
何坤医生
建议查下电解质，看下有没有低钾血症
患者
但是去医院的途中是右腿一点知觉也没有不能动
何坤医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
何坤医生
还有除外有没有颅脑的病变的情况
患者
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患者
去医院检查有点钾低，但是会这样吗
何坤医生
那有可能就是低钾血症导致的
患者
脑CT也做啦没有事
何坤医生
有没有喝可乐及其他碳酸饮料
患者
怎么引起的大夫，我就是最近经常喝冰红茶
患者
可乐没有喝过
何坤医生
甜吗
患者
就是那天突然得走着道就站不起来了，腿软瘫了，别人把我扶到屋子里，过一会又那样了三四次站不起来，去医院检查抽血最后输液就能走了
患者
甜
何坤医生
建议后面做个甲功检查看下，
患者
甲功检查什么主任
何坤医生
甲状腺功能，甲亢可以导致低钾血症的
何坤医生
需要找下低钾血症的原因
患者
最近我也复查了钾正常了，但是还有些腿感觉无力一样
患者
甲功医院也没有让做
何坤医生
可以查一下，除外一下是不是甲亢引起的可能性
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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何坤医生
建议观察下，恢复有个过程，可以继续补点钾看下
患者
最后这个钾正常了
何坤医生
正常了就不要紧，平时多吃点含钾的食物，有机会线下找下低钾的原因
患者
我的腿还是有点感觉没劲，走几步就感觉好了
何坤医生
您的肌酶有点高，可能与下肢无力也有关系
患者
现在还是偶尔感觉腿有时候没劲发空一样
患者
今天也去做了正常
患者
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患者
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患者
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何坤医生
钾这个东西是多吃多排，少吃少排，不吃也排，建议必要时需要复查
患者
这是今天做的，还需要补钾吗主任谢谢你
何坤医生
可以继续补点钾
何坤医生
氯化钾缓释片 1.0g 每日2次
患者
买点钾片吗
何坤医生
口服几天观察下
何坤医生
可以的话后面帮忙给个好评
何坤医生
是的
患者
那我现在这个数值，不会补多吧主任
患者
4.61了
何坤医生
不会，多了的会从排泄的
何坤医生
正常人每天需要钾3.0g
患者
好的，那我再去买点钾片，现在这症状是不是还在恢复期中呢
患者
还有主任，那天去急诊看病的，给我输液将近三个小时，当时都走不了道，站不起来，输完液就能走了
患者
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患者
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患者
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何坤医生
是的，低钾就这样，钾补上来了就好了
何坤医生
可以吃点
患者
我这缺钾也不算太多，也会这样吗
患者
我看抖音百度别人缺钾很严重会出这样问题
何坤医生
这个不一定，每个人都不一样的
何坤医生
这个就是个体差异
患者
现在已经十几天了，但是腿肌肉偶尔还是有些没劲，
患者
那我这个就是缺钾原因引起的这些症状吗主任
何坤医生
有这种可能性
患者
那天我记得我爬楼梯大概20多层锻炼出汗了，也没及时补水，吃饭就吃了一顿下午1点左右，吃的板面有些硬，胃也不舒服最近往上反，厕所也去了几次，最后晚上开车回到家就那样了突然栽倒起不来软瘫了
患者
那我有这种可能性，还需要买钾片在补补是吗何主任，谢谢你
何坤医生
出汗多，可能导致钾丢弃增多，可能出现这种情况
何坤医生
可以补点钾，同时建议线下医院就诊找下低钾原因
患者
我平时也经常出汗也没觉得
何坤医生
嗯嗯
患者
那我这个在买点钾片也可以吃，不会高钾吧，去医院大夫也没说在让吃
患者
今天大夫还让我去做肌电图，我挂的神经内科，有必要吗主任
何坤医生
那就必要时线下再复诊下，看下有没有其他原因的可能性
患者
那线下需要做什么检查看看呢主任
何坤医生
可以的话后面帮忙给个好评，谢谢
何坤医生
线下内分泌就诊，会给你系统检查的。
患者
今天也是去医院复诊了抽血，钾不低了
患者
不去神经就诊了吗，直接内分泌就诊就行吗
何坤医生
低钾的原因，建议去内分泌科
何坤医生
下肢无力的情况，建议神经内科
患者
那我到底挂什么科就诊呢
何坤医生
建议挂先看内分泌，
患者
还是需要找低钾原因去
何坤医生
是的，先找下低钾的原因
患者
那天我就是突然站不起来去的急诊，输的液就能走了
何坤医生
那就是低钾的表现
患者
现在就是偶尔腿感觉没劲
何坤医生
你不找原因后面还可以继续出现低钾血症的情况
患者
这是不是补钾补上来以后，还会有个过程
何坤医生
查血您的钾正常，但是您有症状，所以需要进一步检查，比如甲亢导致低钾周麻，就会反复出现
患者
就甲亢吗还有别的吗主任会导致
患者
甲亢一般不是脖子粗大吗
何坤医生
这个不一定
何坤医生
原醛，
患者
好的，那我下来就查个甲亢吗，别的还需要吗
何坤医生
可以，先检查下看下再说，一步一步找原因
患者
你感觉我大腿肌肉偶尔无力是钾的原因吗
何坤医生
可能性大
患者
那我怎么不明白，钾补回来了，还是偶尔会有点症状
何坤医生
个体差异，每个人都是不一样的
患者
好的谢谢你主任辛苦了
患者
像我这种情况的人有吗主任
何坤医生
有的，多的很
患者
都是怎么好的呢
患者
算一种大病吗
患者
吓死了
患者
会缺钾的
何坤医生
需要找原因，针对性治疗
患者
我去医院神经内科大夫说缺那么点不至于，我估计他们不专业吧
何坤医生
如果单纯只是因为出汗、排泄增多，就不要紧，补起来就可以，如果是因为甲亢导致的，就需要治疗甲亢，不知道你明白不
患者
我的大腿肌肉不固定有跳动时候有时这腿，有时那个腿，胳膊也有时候
患者
明白主任
患者
甲亢没事就没事了是这个意思吗主任
何坤医生
这个也需要一步一步的去原因，有些事遗传性的，比如liddle综合征、Gitelman综合征、原发醛固酮增多症等都会导致低钾，这个就需要逐步检查，有可能没有那么复杂，那就是最好的结局。
何坤医生
先检查后看下再说，这个不评估，只能等检查结果出来再评估的
患者
好的
何坤医生
嗯嗯
何坤医生
可以的话后面帮忙给个好评，谢谢
患者
那个肾上腺我也做了吧抽血
何坤医生
建议内分泌科就诊，由线下医生为你评估检查就可以了
患者
好的谢谢
何坤医生
不用
患者
那我在吃点钾再去医院看看吧
何坤医生
都可以
患者
肾功能正常的情况下血钾多补多排，没有问题，对你来说建议继续补充几天。等症状完全恢复后再停用。
患者
有这个说法吗主任
何坤医生
肾功正常补钾没有问题的
何坤医生
只要有小便，就可以补钾
患者
血清钾水平只反映细胞外钾浓度，而不能准确反映细胞内钾浓度。某些情况下，即使血清钾补上来了，细胞内钾可能还是偏低。
患者
这个呢主任
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