肿瘤标志物糖类抗原CA724偏高怎么办

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刘海英 消化内科 主治医师
四川省科学城医院
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问题描述:刘医生您好,单位体检肿瘤标志物糖类抗原CA724偏高,您帮我看看。(男,38岁)还有彩超的检查
分析及建议: 单纯糖类抗原72-4升高,一般多见于消化道炎症息肉或是肿瘤可能性。目前胃超声造影没啥大问题,建议进一步做个肠镜检查。如果没有问题就定期复查。还有胸部CT,如果没有做过,也需要筛查。这个指标没有特性指向性,主要是重在筛查。哪这个指标就定期随诊观察就行了。3个月左右复查一次,定期复查就行了,这个指标特异性不强,受很多外在因素影响,在我们消化科这个指标高的也很多,大多数筛查都没啥大问题,过一两个月复查,慢慢就自己下来了。主要是影响因素太多了,算的,感染有时候也会引起升高,胃肠镜检查我们一般正常的建议3-5年复查。胃肠超声我们一般更多的建议老年人无法耐受胃肠镜的患者才做。因为确实有一定局限性。
咨询时间: 2024-04-02
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刘医生您好,单位体检肿瘤标志物糖类抗原CA724偏高,您帮我看看。(男,38岁)
还有彩超的检查
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刘海英医生

你好,有什么症状吗?

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症状就是吃多了会胃胀并伴有反酸,正常饮食控制饭量的话就还好,平时偶尔喝酒,也不抽烟,大小便正常,大便成型。

刘海英医生

单纯糖类抗原72-4升高,一般多见于消化道炎症 息肉或是肿瘤可能性。目前胃超声造影没啥大问题,建议进一步做个肠镜检查。如果没有问题就定期复查。

刘海英医生

对了,还有胸部CT,如果没有做过,也需要筛查。这个指标没有特性指向性,主要是重在筛查。

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我去年前年还做过胃肠镜检查的,胸部CT去年12月中旬也是常规体检做过。

刘海英医生

哪这个指标就定期随诊观察就行了。

刘海英医生

3个月左右复查一次

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这个体检机构指标出来后我不放心,隔了几天就又在我们这个医院又做了个检查

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不知道有没有意义

刘海英医生

定期复查就行了

刘海英医生

没多大问题

刘海英医生

这个指标特异性不强,受很多外在因素影响

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同事体检这项也有高的,但没我高这么多。

刘海英医生

在我们消化科这个指标高的也很多,大多数筛查都没啥大问题,过一两个月复查,慢慢就自己下来了。

刘海英医生

主要是影响因素太多了

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二月底三月初时候膝关节长了疖肿,感染了,打了三天抗生素吊针,伤口到三月十来号了才慢慢长好,体检前一周在外面吃饭又吃坏了肚子,第二天就不对了,虽然没拉肚子但是排便时候腹痛,拍完就好了,也折腾了有个一周左右呢,不知道这些算不算干扰因素。

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就这个疖肿,折腾坏了。

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现在回想起来能想到的就是这些干扰因素吧

刘海英医生

算的,感染有时候也会引起升高

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我们做的这个胃部的B超是不是很鸡肋?一般是不是看不出来啥问题?

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你们门诊一般是不是不建议病人做这个检查啊?都是直接做胃镜的?

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还有就是我的胃肠镜检查距现在时间长吗?能说明问题吗?

刘海英医生

胃肠镜检查我们一般正常的建议3-5年复查。

刘海英医生

胃肠超声我们一般更多的建议老年人无法耐受胃肠镜的患者才做。

刘海英医生

因为确实有一定局限性。而且跟检查医生和患者本来配合度要求更高一些。

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那我的胃肠镜检查结果对应现在这个糖链抗原72-4的结果能说明问题吗?我的意思是结果是不是太久远?要不要再做?

刘海英医生

我觉得不需要再做。

刘海英医生

不考虑有胃肠道肿瘤可能

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患者

哦好的,那个胃蛋白酶原Ⅰ高,说明胃酸分泌过多是吗?

刘海英医生

嗯,是的

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多了容易造成黏膜损伤,容易糜烂溃疡,少了可能提示腺体萎缩。

刘海英医生

嗯,但是这个没有绝对的临床参考意义,它跟平时饮食这些也有关系。

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那我现在能做的就是等待复查结果,有点儿焦虑……

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患者

那我之前的体检值和复查的值能说明什么?确实存在升高,但还是降低了。

刘海英医生

不要焦虑,没啥大问题的

刘海英医生

很常见的

刘海英医生

每个地方的仪器检测精度也存在差异,你下次复查,尽量找同一家医院。

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患者

我想再去查一下胃肠镜……总感觉自己绕不出这个弯来……

刘海英医生

实在觉得困扰自己,可以

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