最近一段时间勃起不坚晨勃还好但醒了勃起就不好咋办

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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武汉市
问题描述:最近一段时间勃起不坚,晨勃还好但醒了勃起就不好,想请您看看是不是肾虚。之前吃过一段时间的桂附地黄丸,吃的时候勃起很硬。后来停药一段时间勃起又不好了,再吃桂附地黄丸就胃火大。我这是什么情况啊。(男,19岁)有包颈和这个有关吗
分析及建议包茎是会影响勃起的,这个建议去泌尿外科看下,包茎是需要及时手术的,因为包茎有时候会限制阴茎勃起的长度,导致阴茎不能充分勃起,如果现在勃起比之前差,那就不是单纯包茎的问题,但是包茎容易影响阴茎的发育,而且阴茎得不到及时的清洗,容易导致泌尿系感染,和增加阴茎癌的发病率,平时精神状态怎么样,容易疲劳吗;腰酸腿软有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次;平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。肾虚主要通过症状判断。
咨询时间: 2021-06-24
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最近一段时间勃起不坚,晨勃还好但醒了勃起就不好,想请您看看是不是肾虚。之前吃过一段时间的桂附地黄丸,吃的时候勃起很硬。后来停药一段时间勃起又不好了,再吃桂附地黄丸就胃火大。我这是什么情况啊。(男,19岁)
有包颈
和这个有关吗

段超医生

你勃起的时候,阴茎也不能露出来吗

段超医生

包茎是会影响勃起的

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患者

龟头露不出来

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之前看个一个中医

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患者

说不肾虚

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想请您再看看

段超医生

这个建议去泌尿外科看下,包茎是需要及时手术的

段超医生

平时油腻辛辣食物吃的多吗,运动多吗,工作劳累吗,抽烟喝酒吗,熬夜吗,工作压力大吗,性生活频繁吗,xx多吗

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患者

包茎和勃起不好有关吗

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以前高三的时候压力比较大吧

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没有性生活

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xx过一年半

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戒了半年了

段超医生

因为包茎有时候会限制阴茎勃起的长度,导致阴茎不能充分勃起

段超医生

当然如果现在勃起比之前差,那就不是单纯包茎的问题

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比之前差

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之前很硬的

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能看舌苔判断肾虚吗

段超医生

但是包茎容易影响阴茎的发育,而且阴茎得不到及时的清洗容易导致泌尿系感染,和增加阴茎癌的发病率

段超医生

平时精神状态怎么样,容易疲劳吗;腰酸腿软有吗;脾气急躁吗;容易焦虑吗:大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次;平时怕冷还是怕热,跟周围人相比。平时容易上火吗。

段超医生

肾虚主要通过症状判断

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状态还可以,比较容易疲劳,没有腰酸腿软,最近老拉稀一两天拉一次吧

段超医生

吃桂附地黄丸有哪些上火的表现

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以前那个中医看了舌苔说我湿气大

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就口干舌燥,很没胃口

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第一次吃的时候没事的

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上个医生说我肝郁脾虚,湿阻脾胃,

段超医生

口渴喜欢喝温水还是凉水,喝水量大吗,喝水之后可以明显缓解口渴吗

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当时缓解不了

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喜欢喝温水

段超医生

吃桂附地黄丸之前有口干舌燥,没胃口吗

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没有

段超医生

除了口干舌燥,口中是否有以下感觉,口苦,口中黏腻感,口淡无味,口臭,是否有其中一种或几种,如果没有就说没有,如果有麻烦具体说明有哪几种

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有点口臭

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别的都没有

段超医生

请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看,手机不要开美颜效果,最好多拍几张清晰舌苔照片(因为有时候手机拍照会有色差,多拍几张可以排除色差影响),我好判断您的体质,准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药

段超医生

图片因隐私问题无法显示

段超医生

像这样拍

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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这样行吗

段超医生

可以

段超医生

舌质淡红,边有齿痕,舌苔略腻

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有肾虚吗

段超医生

之前医生诊断没有问题,肝郁脾虚,湿气是主要问题,肾虚比较轻

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患者

湿气会导致我勃起不好吗

段超医生

会有影响

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我觉得我脾虚就是勃起不好整的

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我一勃起不好就很烦躁

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那位医生让我吃参岑白术散

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可以接着吃吗

段超医生

参苓白术散也是温的,吃了也有上火的风险

段超医生

不过你上火的表现不是特别明显,可以吃参苓白术散

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上个医生勃起不好让我吃五子衍宗丸

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这个可以吗

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肾虚让吃的锁阳固精丸

段超医生

五子衍宗丸补肾作用还可以,但是改善勃起的作用比较弱

段超医生

锁阳固精丸主要改善早泄,遗精的

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那我这个肾虚应该吃点啥啊

段超医生

可以吃苁蓉益肾颗粒,配合参苓白术丸一起吃

段超医生

不过建议你还是先去泌尿外科看看

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先割包皮是吧

段超医生

如果是包皮过长,没有包茎,影响不大,但是包茎需要及时看的

段超医生

是的

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确实是包茎

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那割掉包皮勃起会有改善吗

段超医生

会好一些,到时候还是勃起不好,还是需要配合用一些药改善勃起

段超医生

治疗包茎也不单纯是为了改善勃起,主要为了阴茎的健康

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那现在需要吃点啥吗

段超医生

如果暂时不考虑手术,可以吃苁蓉益肾颗粒和参苓白术散

段超医生

如果目前考虑手术,暂时就不吃药

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能吃五子衍宗丸和锁阳固精丸吗

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我都买回来了,

段超医生

可以吃,但我认为不是最适合的

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患者

那我把这个吃完就吃您说的哪个

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五子衍宗丸,锁阳固精丸,参岑白术散能一块吃吗

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会不会有点多

段超医生

吃的太多了

段超医生

五子衍宗丸和锁阳固精丸,选一种吃就行

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患者

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我这不严重吧医生

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我都慌死了

段超医生

目前来看不严重,严重的话,吃桂附地黄丸没有太大效果

段超医生

压力,焦虑,紧张,都会影响勃起

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患者

我肾虚不严重还勃起不好

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患者

就是因为心理因素吗

段超医生

心理因素是影响因素之一,勃起不好多是多因素引起的

段超医生

心里因素主要导致肝郁

段超医生

脾虚,湿气,肾虚,都有影响

段超医生

你xx太早了,包茎也是影响因素

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患者

16开始的还算早啊,,我就xx了一年半😭

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患者

肝郁有什么办法吗

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患者

前段日子本来勃起还可以的,前天遗了次精后勃起就又不好了

段超医生

16都没有成年,算早了

段超医生

就算成年人也需要控制xx频率

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那我现在身体状况很不好吗

段超医生

肝郁可以吃些逍遥丸,或泡点玫瑰花茶喝,不过主要还是靠自己心态的调理

段超医生

没有很不好,轻度的

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患者

我这种情况吃药得调理多久才好啊

段超医生

改善一般1-2周,调理比较彻底3-4个月,不过具体和平时生活习惯也有很大关系,生活习惯好恢复快,生活习惯不好恢复慢,再就是每个人对药物敏感程度不一样,有的人吃药之后效果非常明显,有的人却不太明显,具体要看吃药之后的反应。以上是煎的中药和免煎中药颗粒的疗程,中成药疗程大概是上面疗程的1.5-2倍。

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那我吃中成药彻底调理就得半年多了??

段超医生

我说的是调理比较彻底的总疗程,你没有必要一次性吃这么久,一次吃1-2个月可以停药,分多次调理

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哦哦

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好的

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谢谢您

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这一两个月都一直吃参岑白术散和补肾的药吗

段超医生

最好吃半个月复诊一下,看需不需要调整用药或调整药物剂量,因为随着您吃药后体质会发生变化,到时候根据情况再告诉您下一步如何治疗

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好的

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麻烦您了

段超医生

不客气

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不好意思在问一下我吃疏肝益阳胶囊效果好吗,我看那个能治肝郁

段超医生

疏肝益阳胶囊对你来说作用太强了,没必要

段超医生

里面有地龙,蜈蚣,水蛭这种强通络药,虽然效果好,但相对于副作用也会大一些

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患者

那我算肝郁肾虚吗😭

段超医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
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