晚上平躺着睡觉的时候感觉喉咙有东西怎么回事
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患者
您好大夫，晚上平躺着睡觉的时候感觉喉咙有东西，一直堵着喉咙，一躺下就呼吸困难胸闷气短，侧卧会减轻，半躺着就不会了，感觉喉咙里始终有东西黏黏的，咳不出也吞不下，以下是昨天做的检查，医生说排除心脏问题，肺部也没问题，气道也基本畅通，可是我自己感觉很难受，偶尔干咳，浑身乏力，疲惫，请您帮我看看，感谢（男，33岁）
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喻永萍医生
你好，平时睡觉打呼噜不？体重身高有多少？有没有鼻炎？
喻永萍医生
有多长时间了？
患者
不打呼噜
患者
176公分，73公斤
患者
嗯，有鼻炎
患者
鼻涕往后面流
患者
经常流到喉咙里
患者
鼻炎犯的时候
患者
肠胃不好
患者
鼻子特别敏感
患者
闻到烟雾就打喷嚏流鼻涕
患者
有过泛酸和食管返流
患者
喉咙干痒
喻永萍医生
你虽然查的肺功能是正常的过敏源没找到。但是抽血查过敏原ige是增高的。体内还是有过敏的因素在。
喻永萍医生
平时遇到油烟等空气有没有咳嗽？有没有喘过?
患者
嗯，就是，您真专业，我对烟雾，毛类就是敏感，可是检查啥都查不出来
患者
闻到油烟就呛，打喷嚏流鼻涕，胸闷，不喘
患者
二手烟，汽车尾气，一氧化碳，香水
喻永萍医生
你的症状不是很典型。但是我还是考虑你有胸闷变异性哮喘。肺功能做的话应该做激发实验的，但是现在好像很多地方都没有药物，激发实验做不成。你可以做个呼出气一氧化氮检测。
喻永萍医生
或者你试验性的吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂160/4.5ug。一次一吸一天两次。再加一个口服的孟鲁司特钠十毫克，一天一次。孟鲁斯特钠可以治哮喘，也可以治过敏性鼻炎。
喻永萍医生
我碰到过几个你这样的情况的，在外面看都说是心理因素导致的。按哮喘治疗效果还可以。
患者
是不是还有咽炎？
喻永萍医生
咽炎一般人都有，但是不会很难受。
患者
嗯，那就是胸闷变异性哮喘，那就是说我平躺呼吸困难胸闷主要跟这个有关？
喻永萍医生
嗯。
患者
大夫，感觉您说的比较有道理，能给个具体治疗方案吗
喻永萍医生
鼻涕倒流，胃里反酸都会导致咽炎。如果反酸厉害的话，要去消化科看一下。
患者
我现在加强运动，控制饮食，返酸现在不多见
喻永萍医生
或者你试验性的吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂160/4.5ug。一次一吸一天两次。再加一个口服的孟鲁司特钠十毫克，一天一次。孟鲁斯特钠可以治哮喘，也可以治过敏性鼻炎。
患者
好的
患者
这些药物哪些药店能买到？
患者
大夫，我这个毛病能根治吗
喻永萍医生
能买到
喻永萍医生
症状能根治，吸的药用完，以后要记得漱口。
患者
好的，谢谢
喻永萍医生
不客气
患者
大夫您好，您能在帮我看看我的心脏有问题吗
患者
有时候心慌，感觉它偶尔一阵跳的有点快
喻永萍医生
心脏彩超和心电图没有什么太大的问题。
患者
那我这心慌心跳可能是什么原因呢
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患者
有没有什么办法可以缓解呢？
喻永萍医生
有时候剧烈活动，精神紧张会有心跳的感觉。
喻永萍医生
如果经常发生的话，就做个动态心电图。
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