72岁老人糖尿病并发脑梗心梗手浮肿该怎么办?

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谢赛旗 心脏与血管外科 主治医师
阜阳市第二人民医院
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问题描述糖尿病并发脑梗心梗手浮肿,我母亲不吃东西,拉黑便两天了,现在又出现双手浮肿,不能下床行走,没有体力!(女,72岁)
分析及建议: 手脚浮肿可能心功能差,黑便可能是阿司匹林副作用引起的胃溃疡出血,但是黑便就说明有出血,胃少量出血没有鲜血只有黑便,建议去医院系统检查,首先查一下心超,如果心功能差引起浮肿,需要利尿强心,然后做一个胃镜,明确溃疡出血点,可以胃镜下止血治疗,然后口服制酸和胃粘膜保护药物,浮肿心功能差,低会引起胃肠胀气,大便少,主要还是心功能消化道溃疡出血表现。
咨询时间: 2019-06-18
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糖尿病并发脑梗心梗手浮肿,我母亲不吃东西,拉黑便两天了,现在又出现双手浮肿,不能下床行走,没有体力!(女,72岁)

谢赛旗医生

你好,很高兴为你解答

谢赛旗医生

怎么知道脑梗,心梗?

谢赛旗医生

有检查结果吗?

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患者

糖尿病十几年了,脑梗塞住院,心梗也住院,现在以四年了,

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患者

一直吃心梗脑梗塞的药物四年,拉肚子有半年了。这几天拉黑便不吃东西,双手浮肿

谢赛旗医生

现在手脚浮肿,黑便?

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患者

对是的

谢赛旗医生

因为心梗和脑梗都要口服抗凝药物,阿司匹林有没有吃?

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患者

也是这两天就不能下床上,显瘦的厉害

谢赛旗医生

这个会引起胃肠道反应,胃溃疡,黑便要怀疑有没有胃溃疡出血

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患者

一直吃阿司匹林

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患者

看了没有血便

谢赛旗医生

手脚浮肿可能心功能差,黑便可能是阿司匹林副作用引起的胃溃疡出血

谢赛旗医生

但是黑便就说明有出血

谢赛旗医生

胃少量出血没有鲜血只有黑便

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患者

现在什也吃不进去,就是跟本没有吃饭的欲望

谢赛旗医生

建议去医院系统检查,首先查一下心超,如果心功能差引起浮肿,需要利尿强心

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患者

那么这样会严重到什么程度?

谢赛旗医生

然后做一个胃镜,明确溃疡出血点,可以胃镜下止血治疗,然后口服制酸和胃粘膜保护药物

谢赛旗医生

心功能差严重是会要命的

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患者

可是昨晚到现在大便一次没,头两天没玩没了的拉。

谢赛旗医生

去医院吧

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患者

一天多少大便跟本没有了!

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嗯嗯好的谢谢您

谢赛旗医生

浮肿心功能差,会引起离子紊乱,钾低会引起胃肠胀气,大便少

谢赛旗医生

这都是一些列表现,主要还是心功能和消化道溃疡出血表现

谢赛旗医生

不用客气

谢赛旗医生

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