高血压,主要是低压高

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李永光 心血管内科 副主任医师
上海市第六人民医院
好评 4.7
接诊量 1.9千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业16年
高性价比
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述高血压,主要是低压高(男,23岁)
分析及建议: 体重太胖了,单独这一项,血压就会高,可以加一个阿尔马尔,每次10mg,一日两次,没有哮喘可以用,可以减量,后续,可以选择琥珀酸美托洛尔缓释片,如果觉得胸闷,你要注意调整药物,倍他乐克必须排除哮喘才可以安全服用,其它的要看看是哪一个药物引起,可以调整,一天一次,每次10mg。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-07-22
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高血压,主要是低压高(男,23岁)

李永光医生

你好,请问你的血压是多少?

李永光医生

你好,我是上海六院心内科李医生

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身高169,体重210,

李永光医生

血压心率多少?身高体重?

李永光医生

体重太胖了

李永光医生

要减肥

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今天晚上右手血压151/109,左手134/96

李永光医生

单独这一项,血压就会高

李永光医生

心率呢?

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心率昨天是124,今天是110

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没吃苯磺酸氨氯地平片是90-110,昨天吃了两片苯磺酸氨氯地平片

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正在减肥,

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氨氯地平片吃了四天

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大概从去年11月份就低压就在90以上,有时到100

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经常熬夜,大概两三点睡觉,一个周吃也吃辛辣油腻食物,现在戒了

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有用家用测压计测了三天,大概晚上是136/88,早上到下午的时间短,高压区间是130-160,低压区间段是90-110

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还有就是,因为痛风,有在吃苯溴马隆

李永光医生

可以加一个阿尔马尔

李永光医生

每次10mg一日两次

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早晚吃吗,好的。除之之外还需要注意什么吗

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还有就是我看这些指标有点高,会有什么大问题吗

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药店没有阿尔马尔

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这个美托洛尔可以吗

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嗯,先买一盒美托洛尔吃上几天,然后从网上买阿尔马尔,等阿尔马尔到了后代替美托洛尔可以吗

李永光医生

可以

李永光医生

没有哮喘可以用

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哦哦,谢谢,可以一直吃这个药吗,我看从晚上看那个阿尔马尔有点贵。还有就是我想着减肥后如果血压正常可以减药量直至停药吗

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我买了两种美托洛尔,不知道吃那一种,一种是酒石酸,一种是琥珀酸,

李永光医生

可以减量,后续

李永光医生

可以选择琥珀酸美托洛尔缓释片

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这个是吃了氨氯地平加美托洛尔的,第一天,

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服用一周后血压可以回到右手血压可以回到70-80吗,因为这个血压计只能量右手。因为减肥需要的时间很长,

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大概是这个血压了

李永光医生

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好的,谢谢你。

李永光医生

不客气的

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嗯嗯,吃这个药大概三小时后,感觉有5-7分钟的呼吸困难,我是不是要考虑换药啊

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就是感觉呼吸受到了抑制

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感觉这个血压降的太快了,会不会出现问题啊

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那个131/85是准的,因为在那之后10分钟我去药店测了,用的水银血压计右手145/92,左手131/85。现在用这个家用测,测了三次,左手是,122/79,121/78,125/79

李永光医生

如果觉得胸闷,你要注意调整药物,倍他乐克必须排除哮喘才可以安全服用

李永光医生

其它的要看看是哪一个药物引起,可以调整

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患者

嗯,排除哮喘,但是应该就是这个药物倍他乐克引起的,需要换药吗

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患者

也只是几分钟的胸闷,

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那个阿尔马尔到了,我要怎么换这个药啊,一天两次,一次10mg吗

李永光医生

一天一次,每次10mg

李永光医生

先试试

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