桥本氏甲减会转为甲亢吗？
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患者
桥本氏甲减会转为甲亢吗？我一个月查甲功是TSH8.0 T3T4正常，TGA. TMA抗体都是比正常的要高出15倍左右，然后医生说我这是临床亚甲减，然后吃了一个月的优乐甲以后复查，FSH为0.06 FT3 为8.6 FT4为27.08TGA. TMA没什么变化，这是桥本甲状腺功能亢进嘛？有没有什么好的办法治疗，我还没生孩子，这影像怀孕吗？（女，24岁）
张敏医生
你好能把化验单发上来看一下吗？
患者
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是30号做的甲功
张敏医生
不好意思
张敏医生
看不清楚
患者
原来的那张不知道去哪里了？
张敏医生
您再拍清晰点
患者
就是TSH0.06FT3是8.6FT4是27.08
患者
这是我朋友拍给我的，不好意思
张敏医生
优甲乐怎么吃的
患者
我打字告诉你可以嘛？
患者
第一个周每天一半，从第二个周开始每天一颗都是早上吃的
患者
我这是吃了33天的结果
张敏医生
那您吃一粒是化验甲功后调整的吗
患者
我29号那天忘了吃，30号早上又吃这对化验结果有影像嘛？
张敏医生
肯定有影响啊
患者
原来我就有桥本甲状腺炎，医生说不生孩子不用管它，要生孩子就得吃药，所以我准备生孩子所以就去查
患者
然后我上个月就去查
患者
然后是TSH为8.0所以就吃优乐甲
患者
以前我从来不吃
张敏医生
对的
张敏医生
得吃药
张敏医生
将甲功恢复到正常
患者
但现在TSH降低了FT3 FT4又升高了
张敏医生
甲亢了
张敏医生
是药物引起的
患者
上个月T3T4都是正常的
患者
那有什么办法嘛？
患者
调整药物？
患者
我如果把药停了或者减少剂量会恢复嘛
张敏医生
不能一下子减完
患者
我第二次结果是在一个县医院检查的，我想到大医院检查了再对药进行调整
张敏医生
嗯嗯
张敏医生
这个没问题
张敏医生
建议您查甲功去大医院查
患者
如果减完了是不是又是甲减
张敏医生
要调整到一个平衡点
患者
那我这种是不是轻度桥本甲亢
张敏医生
甲功就是这样，所以要复查
张敏医生
是
患者
是原来没有显示出来
张敏医生
用药物控制比较有效
患者
桥本甲亢是不是会遗传
张敏医生
会
张敏医生
是一种免疫相关的
患者
我这段时间天天都在吃药
张敏医生
虽然不是百分百
患者
那我这种抗体又高又有桥本甲亢是不是癌变率要比正常人高？
张敏医生
那倒不会
患者
我的抗体都要比正常值高出20多倍
张敏医生
只是说以后最终得需要甲状腺素替代治疗
患者
抗体高是遗传引起的嘛？
张敏医生
有遗传高危因素
患者
那就是一辈子都得吃药了
张敏医生
但不是绝对的
患者
哦
患者
我桥本是20岁就发现了，然后她们说不用管，我就一直没在意
张敏医生
嗯
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