痔疮怎么治疗
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患者
有痔疮 可能是混合痔？
日常生活都完全没问题
就是大便的时候会痛会出血
有几天了
没有便秘
买了马应龙痔疮膏
昨天擦了一次 今天还是有出血
是上火？（女，24岁）
王洪洋医生
你好，肛门有肉疙瘩脱出吗？
患者
有
王洪洋医生
有照片吗？
王洪洋医生
大便后，能自行回去吗？
患者
没有耶 感觉拍不太到 会回去 就是大便的时候会出来会痛
患者
然后昨天是没回去 但是除了上厕所都感觉不到
王洪洋医生
嗯嗯
王洪洋医生
应该考虑是内痔
患者
不是混合吗？ 内痔也会出来的吗
患者
前不久只是大便会痛 这几天是有出血 但是上完厕所又没感觉了
王洪洋医生
就是内痔会出来
王洪洋医生
嗯嗯
王洪洋医生
内痔分度，1度，便时带血，滴血，便后出血自行停止，无痔脱出。2度，便血，排便时有痔脱出，便后自行还纳。3度，偶有便血，排便或久站时有痔脱出，需要用手辅助还纳。4度，偶有便血，痔脱出不能还纳或者还纳后又脱出。
患者
哪个程度要去医院开什么药吗？ 我现在涂马应龙也可以嘛？
王洪洋医生
你现在应该属于2度？？？
王洪洋医生
因为我不能明确到底会不会拖出？
患者
算 但是便血是每次都？ 我不是每次都不
王洪洋医生
嗯嗯
王洪洋医生
有没有外痔？
患者
没有 就是偶尔会出现 所以以为是混合
王洪洋医生
无论混合还是内痔，治疗一样的
患者
是什么？切了？
王洪洋医生
主要看症状的严重程度
王洪洋医生
如果有拖出，手术治疗可以选择
王洪洋医生
痔疮如出现下列情况说明痔疮较严重，服药难以痔疮消失，建议最好进行手术治疗：①反复大量地出血；②出血量虽不多，但每次排便都便血，持续时间长；③反复发生痔核脱出嵌顿，伴剧烈疼痛；④排便时剧痛．影响排便；⑤重度内痔，排便、走路、下蹲时痔核即可脱出。6）．外痔症状加重，皮赘增大，有明显疼痛、红肿、瘙痒者。7）痔疮经常肿痛糜烂渗液影响生活和工作者。这些情况下，往往没有其他方法可以就手术治疗。手术疗法的适应证是二期、三期、四期内痔、混合痔、嵌顿痔和各种外痔。手术疗法的优点是治疗彻底，缺点是痛苦大。但目前临床上首选微创手术治疗痔疮，有效显著。
患者
有保守治疗吗？
王洪洋医生
药物的话，用太宁栓，普济痔疮栓，痔必治，都可以。适合症状不是太重的患者
王洪洋医生
马应龙也可以
患者
有要配合内服的什么药吗
王洪洋医生
栓剂就行，内服的没有，一般都用栓剂
患者
这些都是外擦？还是要怼进去的？
王洪洋医生
外擦，没有怼进去的。不怀疑肛门疾病
王洪洋医生
怀疑皮肤疾病
患者
好哈哈哈哈哈哈 谢谢
王洪洋医生
不客气
王洪洋医生
不好意思哈
王洪洋医生
不好意思哈
王洪洋医生
回复错了
王洪洋医生
这些都是怼进去的药物，栓剂
王洪洋医生
怀疑内痔
王洪洋医生
应该是内痔，不是皮肤问题
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