肝转氨酶偏高怎么办

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执业资质已审核通过

黄泼泼肝胆外科主治医师

无锡市第二人民医院

好评 4.6

接诊量 2.8千

同行认可 100

从业14年

专业有效

耐心细致

问题描述：2019-07-04 17:14 肝转氨酶偏高，去年体检发现，治疗到现在，反反复复，不稳定，长期服用熊去胆酸，复方甘草，五酯片等药物。主要为GGT单项长期偏高（170-250之间），ALT和AST比较稳定，但是停药一段时间后，三项有会反弹。其他问题：无乙肝，甲肝等，无肝吸线虫。从2018年12月以来一直服药，6月20日抽血检查GGT为190，其他指标正常。医生建议是考虑胆道疾病，开始停药，只吃消炎利胆片，7月5日复查肝脏B超提示没问题，但是ALT60，AST80，GT260。不舒服症状：右下腹不舒服，消化不良的感觉。医生判断：慢性肝炎。一直找不到具体偏高的原因，无法真正降下来。医生建议先做腹部MR平扫增强，然后再做肝穿刺，已明确原因。考虑会是肝硬化或许肿瘤吗？还是其他疾病？麻烦医生看看，给一个建议。谢谢。

分析及建议：先等磁共振做完看看，现在发的检查看不出什么，需要好好检查，目前无法给出明确诊断。

咨询时间: 2019-07-09

患者

2019-07-04 17:14 肝转氨酶偏高，去年体检发现，治疗到现在，反反复复，不稳定，长期服用熊去胆酸，复方甘草，五酯片等药物。主要为GGT单项长期偏高（170-250之间），ALT和AST比较稳定，但是停药一段时间后，三项有会反弹。其他问题：无乙肝，甲肝等，无肝吸线虫。从2018年12月以来一直服药，6月20日抽血检查GGT为190，其他指标正常。医生建议是考虑胆道疾病，开始停药，只吃消炎利胆片，7月5日复查肝脏B超提示没问题，但是ALT60，AST80，GT260。不舒服症状：右下腹不舒服，消化不良的感觉。医生判断：慢性肝炎。一直找不到具体偏高的原因，无法真正降下来。医生建议先做腹部MR平扫增强，然后再做肝穿刺，已明确原因。考虑会是肝硬化或许肿瘤吗？还是其他疾病？麻烦医生看看，给一个建议。谢谢。
另外，肝免疫六项也是阴性的，报告显示是无异常的。但是医生又说不排除隐性的免疫肝炎可能性。我最近半年内极少饮酒，偶尔熬夜或者失眠，但是工作原因出差走动比较多，精神压力相对较大。饮食方面以清淡为主，很少吃煎炸油腻食物。
目前治疗：复方甘草+熊取胆酸，中药。每三个月做B超复查，一个月做抽血检查。
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