明白非常感谢您已出发
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医生执业资质
执业证书编号: 1103*********48医生职称信息
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沈主任好近48小时反复高热 (男,5岁)
头孢托仑4天没有效果
血指标从之前轻度异常到现在很多指标异常
连续48小时高热 大概每3-4小时一次 最高39.8
7月20日 白细胞10.6 7月21日 14点多 7月22日 17点多
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患者
咳嗽
患者
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患者
鼻涕哭的时候有 平时没有
患者
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患者
高热持续不退 吃了美林或者泰诺 最多降到37.7左右
患者
今天刚刚去六院输了阿奇霉素
患者
还在高热中
患者
咳嗽这几天见好 在用盐酸丙卡特罗和雾化
患者
孟鲁司特钠在用
患者
豉翘在吃
患者
好的
患者
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患者
crp 21.91
患者
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患者
OK
患者
血沉没有测
患者
喉咙里面看了。应该是没有疱疹和化脓
患者
医生每次都看
患者
我看下
患者
没有皮疹
患者
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患者
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患者
颈部没有
患者
最后一个拍的是卡介苗
患者
对的
患者
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患者
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患者
主任这几个指标是指向什么病
患者
我们有必要住院吗
患者
新冠做了 阴性
患者
好的 医生 谢谢您
患者
好的 明白 医生
患者
好的 医生 感谢理解 能住院住院 安全些
患者
主任好 您看这种药孩子可以吃吗
患者
我前段时间也是发热 吃这个药退热效果很好
患者
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患者
上面没有儿童 只能12岁以上
患者
用了美林 泰诺 还有布洛芬栓剂 几乎都没什么用
患者
今天没有下过38 晚上用退热药都不太起作用
患者
体温一直在39左右
患者
孩子一直像火炉一样 心疼
患者
好的 医生 谢谢您这么晚还回复
患者
就是吃了这些一直不退 不知道怎么办了
患者
直接上激素吗
患者
这样一直持续39不退实在很怕
患者
好的 医生 晚上急诊可以上激素吗
患者
担心担心
患者
我现在恨不得他马上退下去
患者
明白 我晚上去急诊可以上激素吗
患者
好的 医生
患者
好的
患者
好的好的
患者
明白 非常感谢您 已出发
沈杰医生
目前一考虑特殊病毒感染,尽量做全病原体检测。二需要警惕炎症反应引起的免疫性炎症疾病比如川崎病,继续关注川崎病的各种其它临床特征,让夜班医生体格检查看看是不是有川崎病的其它特征出来,明天做一个血沉、尿常规、生化、心超注意冠状动脉,这些检查有助于帮助诊断川崎病。
沈杰医生
治疗上。1现在的抗生素没有任何作用也是支持有可能是川崎病的,先换一个抗生素改成用青霉素类药,比如哌啦西林,2加上激素抑制炎症反应,对感染及免疫性疾病都有用,现在川崎病都主张如果炎症反应厉害就尽早用激素,3输液维生素c辅助治疗,并补液,4明天做好检查让医生讨论下是否考虑川崎病,如果怀疑川崎病的话久用上丙球及抗血小板药物正规治疗。
患者
好的 医生
患者
主任好 已入院 昨天激素已上了 体温目前正常了非常 谢谢主任
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