阴道疼痛有阴道炎该怎么办呢

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刘自闫 妇科 医师
北京市石景山医院
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北京市
问题描述:医生,我前几天去看了医生,医生说我不是尖锐湿疣,但是我阴道疼痛,我有阴道炎。小腹疼痛已经一年多了,吃过甲硝唑半个月,也用过洗液几个月,用过咪康唑阴道用药都没有好。医生,我该怎么办呢?(女,37岁)医生,我之前也有跟您聊过的,我又回来了。
分析及建议: 之前有建议用一下康复新液和,硝呋太尔制霉素阴道胶囊,口服的药暂时可以不需要吃了,就是那个口服的甲硝唑,小腹痛的话比较厉害嘛,如果是说有盆腔炎的话,吃阿莫西林是可以的,阿莫西林治疗盆腔炎也是可以的,如果是有盆腔炎阿莫西林吃一周左右,大概就可以了,如果什么都买不到,就用清水清洗就可以,要是可以买到洗剂,康复新液或者皮肤康这一类的可以兑水之后坐浴,这样缓解外阴疼痛还是效果比较好的,阴道里面疼,主要还是因为炎症引起的。还有一种阴道用的乳酸杆菌,对阴道炎也有作用,就是叫定君生,可能是阴道环境差了,所以自愈性比较差。
咨询时间: 2023-02-22
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患者

医生,我前几天去看了医生,医生说我不是尖锐湿疣,但是我阴道疼痛,我有阴道炎。小腹疼痛已经一年多了,吃过甲硝唑半个月,也用过洗液几个月,用过咪康唑阴道用药都没有好。医生,我该怎么办呢?(女,37岁)
医生,我之前也有跟您聊过的,我又回来了。

刘自闫医生

你好,我刚才看了一下之前的就诊记录,和咨询记录

刘自闫医生

是的,看着炎症还是比较重的,之前建议治疗一下外阴阴道炎,有用药吗?

刘自闫医生

之前有建议用一下康复新液和,硝呋太尔制霉素阴道胶囊

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患者

我最近没有用药,因为我在美国也买不到那些药的。我看看能不能买到硝呋太尔制霉素阴道胶囊

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患者

医生,我就是阴道痛和小腹痛,您觉得我是哪种阴道炎呢?

刘自闫医生

口服的药暂时可以不需要吃了,就是那个口服的甲硝唑

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患者

我现在也买不到药,我在吃阿莫西林的。您觉得阿莫西林有用吗?

刘自闫医生

小腹痛的话比较厉害嘛

刘自闫医生

如果是说有盆腔炎的话,吃阿莫西林是可以的

刘自闫医生

阿莫西林治疗盆腔炎也是可以的

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患者

刘自闫医生

因为像国内那些治疗盆腔炎的中成药,其实效果也不错,但是在国外可能不能买到是吧?

刘自闫医生

如果是有盆腔炎,阿莫西林吃一周左右,大概就可以了

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患者

小腹痛是时不时就会痛的,跟痛经差不多的,也挺难受的

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患者

好的

刘自闫医生

然后就是治疗阴道炎的问题,阴道炎可以用,我之前跟你说的硝夫太尔洗剂的话,在那边可以买到哪种洗剂呢?如果什么都买不到,就用清水清洗就可以,要是可以买到洗剂,康复新液或者皮肤康呀这一类的可以兑水之后坐浴,这样缓解外阴疼痛还是效果比较好的

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患者

医生,我这里可以买到妇炎洁和洁尔阴洗液的,但是这两个洗液我之前用过几个月都没有好的。医生,我外阴不痛,我是阴道里面疼的,还有就是小腹疼

刘自闫医生

嗯,这两个洗液效果确实差一点,

刘自闫医生

阴道里面疼,主要还是因为炎症引起的。霉菌性阴道炎发生阴道红肿痛的概率会高一点,我建议那就可以用清水清洗,然后外加阴道上药,阴道上药的话看看能不能找到硝夫太尔制霉素阴道胶囊?还有一种阴道用的乳酸杆菌,对阴道炎也有作用,就是叫定君生

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患者

医生,我在美国看的医生,他们一开始没有给我检查就让我用咪康唑,用了很久都没好。

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患者

我在中国也有过一次阴道炎,用了妇炎洁就好了。不知道为什么这次这么严重。可能因为之前用的药都不对的,拖延了最佳治疗的时间了

刘自闫医生

嗯,可能是阴道环境差了,所以自愈性比较差

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患者

刘自闫医生

建议规范的用一疗程药,然后这之后呢,可以上一点定君生去改善阴道环境

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患者

刘自闫医生

有问题再联系我

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患者

医生,您觉得我是哪种阴道炎呢

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患者

好的

刘自闫医生

白带现在是什么样子的?

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患者

我现在没有白带了

刘自闫医生

没有白带流出来是吗?

刘自闫医生

嗯,阴道炎的话应该会多多少少有白带的,如果没有流出来,那可能是积在阴道里,这种粘稠不容易流出来的,白带绝大多数是霉菌性阴道炎

刘自闫医生

而且霉菌性阴道炎容易引起阴道的红肿痛

刘自闫医生

细菌性阴道炎的话,绝大多数是白带比较多,然后有异味儿

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患者

但是我刚开始去看医生的时候医生就让我用咪康唑栓剂,但是用了之后阴道疼的厉害。后来医生说我可能不是霉菌性阴道炎的。就给我开了甲硝唑,吃了甲硝唑小腹没那么疼了,但是只吃了2周医生说不能再开药了,然后停药了小腹又开始很疼了

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患者

我现在没有白带了,医生。医生,我这个阴道炎还能治好吗?我挺害怕的

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患者

我阴道确实是红肿痛的医生

刘自闫医生

可以治好的,放心

刘自闫医生

可以先试试看能不能买到?我说的这两种药,如果可以买到的话,就是坐浴,在家阴道上药,然后再巩固用定君生

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患者

好的,医生,我看看能不能买到。医生,我再吃点妇炎康片可以吗?

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患者

医生,我小腹痛应该已经上沿到宫颈和子宫了吧?那宫颈炎要怎么治疗呢?

刘自闫医生

妇炎康片这种属于中成药可以吃的

刘自闫医生

向您描述的小腹痛,这种情况可能不考虑是底下的感染造成的,如果底下的感染上行逆行感染造成的盆腔感染的话,一般是急性的炎症,不会只是说偶尔才疼的

刘自闫医生

你说的小腹痛,这种情况有可能会是慢性盆腔炎

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患者

那慢性盆腔炎要怎么治疗呢?医生

刘自闫医生

慢性盆腔炎的话,吃一点妇炎康片,或者是说其他的类似这种中成药是可以的

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患者

好的

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患者

医生,我看了我们这里买不到硝夫太尔和定君生的,不知道能不能从国内寄出来呢?

刘自闫医生

这我就不太清楚了。不知道海关有没有限制

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患者

好的,我自己去问问看吧

刘自闫医生

好的

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患者

医生,我这样还能治好吗?我都有炎症一年多了

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患者

特别是累的时候肚子会容易疼

刘自闫医生

能治疗

刘自闫医生

回来国内之后可以做一些物理治疗 烤电呀这些 也可以促进盆腔炎好转

刘自闫医生

相应的药也会多一点

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患者

好的,医生,谢谢您了

刘自闫医生

不客气,有问题随时再联系我

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患者

好的

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患者

医生,我暂时先不用妇炎洁洗吗?之前妇炎洁洗了几个月的也没好

刘自闫医生

不用妇炎洁啦

刘自闫医生

先用清水吧

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患者

好的

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患者

医生我这里买不到硝夫太尔和定君生的。我只能自己吃点阿莫西林和用清水洗了

刘自闫医生

那只能先观察看看或者看国内能不能寄过去药。或者去当地药店看看有什么其他的药

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患者

嗯,医生如果您可以帮我治好我的炎症我会好好谢谢您的。在美国看医生太不方便了

刘自闫医生

多锻炼 增强抵抗力 不要久坐 穿棉质透气的内裤

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患者

好的

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患者

医生,阿莫西林为什么只能吃一个星期呢?

刘自闫医生

时间长的话就会耐药

刘自闫医生

或者引起菌群失调

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患者

好的

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患者

医生,我用清水洗了感觉舒服多了。您太厉害了

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患者

要是能治好,我会非常感谢您的

刘自闫医生

不客气,那先观察看看

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患者

怪不得您长的那么漂亮,心地也好

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患者

好的

刘自闫医生

太客气了,可能是这段时间自己比较注意,所以是说阴道炎慢慢也会好转

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患者

我这里没有药所以也没有办法治疗,但是用清水洗了确实舒服多了

刘自闫医生

嗯,因为阴道本身是有自净能力的,有时候比较,轻一点的阴道炎,自己也是可以自愈的,所以多锻炼,增强抵抗力

刘自闫医生

减少,外界的刺激有时候也会慢慢自己好转

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患者

我只要拖延了最佳治疗时间,美国这里的医院不查白带常规的,所以他们不知道我到底是什么炎症就让我用咪康唑的,结果越用越糟糕,疼的更厉害了

刘自闫医生

嗯,可能是这种情况的,所以现在可以先,等一等,观察看一看

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患者

好的医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘自闫 妇科 医师
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