腰部左侧底部区域疼弯腰疼怎么回事

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万志红 风湿免疫科 医师
河南大学淮河医院
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从业14年
问题描述:三个月前腰部左侧底部区域疼,弯腰疼,就请假回家了。最开始照的是腰椎X片子 医生说没什么事,考虑为腰肌劳损 就做了半个月理疗 没什么效果。后来腰疼的第二个月照了 腰部的核磁共振,说是有轻微的膨出 不严重。最近一个月就是 盘腿或者侧面压腿骶髂老响,大腿根有的时候也不舒服。弯腰也非常疼 去医院检查医生说是 强直性脊柱炎但是是早期 就给我开了药,我想知道我这个弯腰疼痛到底是什么引起的 打球的时候热身之后就不疼了 打完球就更疼了(男,17岁)
分析及建议: 您好,您有腰痛,足跟痛吗
咨询时间: 2017-07-14
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三个月前腰部左侧底部区域疼,弯腰疼,就请假回家了。最开始照的是腰椎X片子 医生说没什么事,考虑为腰肌劳损 就做了半个月理疗 没什么效果。后来腰疼的第二个月照了 腰部的核磁共振,说是有轻微的膨出 不严重。最近一个月就是 盘腿或者侧面压腿骶髂老响,大腿根有的时候也不舒服。弯腰也非常疼 去医院检查医生说是 强直性脊柱炎但是是早期 就给我开了药,我想知道我这个弯腰疼痛到底是什么引起的 打球的时候热身之后就不疼了 打完球就更疼了(男,17岁)
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万志红医生

您好,您有腰痛,足跟痛吗

万志红医生

你的症状有多久了?

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患者

没有足根疼。就是弯腰左侧底部区域疼 大概位置在腰椎底部左侧,只要弯腰就疼 。活动后减轻 但是运动后加重

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患者

您好我上面有详细的病情介绍 请您看一下

万志红医生

早上起床有腰部僵硬的感觉吗

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患者

没有僵硬的感觉

万志红医生

家人有强直吗?父母,兄弟姐妹,爷爷奶奶,外公外婆?

万志红医生

这些有血缘关系的人有强直性脊柱炎的吗

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患者

有的 家里面姐姐有强者10多年了 父母不清楚这些年没有腰疼之类

万志红医生

根据您的病情介绍,还有家族史,检查结果,您目前确实需要考虑强直性脊柱炎

万志红医生

强直是遗传病,你父母中应该有一个HLA-B27阳性

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患者

前天验了各项血液和尿常规 都是正常的范围

万志红医生

这个主要靠临床表现,基因检测,还有影像学

万志红医生

来诊断

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患者

那我现在这个情况 考虑是强直 还有其他什么原因吗

万志红医生

您的片子上骶髂关节有问题了,HLA-B27也是阳性,姐姐有强直,所以诊断确实要考虑强直

万志红医生

绝大多数是遗传,有些是感染病毒,细菌后引起的

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患者

医生因为我是篮球运动员 因为这个病在家呆了三个月,我前天在沈阳医大检查的 。医生说选择这条路了 并不是放弃篮球。您觉得我得了这个病还能继续训练吗?

万志红医生

可以打篮球

万志红医生

先控制住病情

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患者

我左右弯腰都不疼 后弯也不疼,稍微抻一下 弯腰手掌能碰地

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患者

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患者

她给我开的这两种药

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患者

吃了三天了 没有效果

万志红医生

强直是三分治疗,七分锻炼

万志红医生

您看的是什么科

万志红医生

需要看风湿免疫科

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患者

是的啊

万志红医生

有没有建议您使用生物制剂

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患者

上个月挂的风湿免疫科 200挂号费那个教授让我使用生物制剂

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患者

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患者

这是他当时让我买的药 我没买

万志红医生

对,生物制剂控制病情更快

万志红医生

您的方案很规范,那个大夫应该是非常有经验的,值得您信赖。

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患者

那我目前吃的 这两种药 效果不好?

万志红医生

有些人吃口服药效果确实不好,需要使用生物制剂

万志红医生

如果经济条件实在不允许只能加激素

万志红医生

您吃了多久的口服药

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患者

生物制剂打多久

万志红医生

至少三个月

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患者

才3天

万志红医生

时间还太短,至少口服10天以上才能说没有效果

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患者

效果是 疼痛减少吗?

万志红医生

对,延缓病情

万志红医生

控制疼痛,改善生活质量

万志红医生

因为你很年轻,以后要结婚生子,如果早期不控制好,发展到弯腰驼背就影响找对象,结婚等

万志红医生

所以早期治疗非常关键,病情控制好了,可以继续工作,正常生活,打球

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患者

就像我上面和您说的 现在左右弯腰都不疼,后仰也不疼,前面弯腰虽然疼 但是稍微活动下 手掌还能碰到地

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患者

但是我每次打完球 都疼的厉害 睡一觉就能好受点

万志红医生

这个病主要影响腰椎活动度

万志红医生

您现在暂时不要剧烈运动,先治病

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患者

会不会有腰肌劳损?我在医院做针灸和微波

万志红医生

不是,还是强直的问题

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患者

就是深吸一口气轻轻的弯腰疼的轻就是稍微用一点力就疼的重。有时候深吸气的时候后背有骨头嘎嘎响

万志红医生

您最适合的运动是游泳

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患者

谢谢您,

万志红医生

不客气,很高兴能给您提供帮助

万志红医生

这个病不是绝症,能治疗,现在有很多好药,要有信心。

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患者

好的不早了您早点休息,这么晚还在工作。

万志红医生

好的,您也早点休息,祝您健康

万志红医生

如果您对我的服务满意,请给个好评,以后有需要帮助的可以咨询我,很乐意为您服务。

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