医生，这个脾大是怎么回事？（男，27岁）
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患者
医生，这个脾大是怎么回事？（男，27岁）
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杨凌彬医生
你好，很多原因呢，一般都是感染炎症。有血液系统的疾病。还有肝硬化压迫门静脉引起脾大。
患者
那我这个严重吗，可以看出是什么原因吗
杨凌彬医生
看不出来呢
患者
那我需要做什么检查
杨凌彬医生
有没有感染需要检查血常规？
患者
稍等，我给您发血常规的结果
杨凌彬医生
如果要排除血液系统疾病的话，还要做骨髓穿刺。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
下面这些是5月份做的的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您帮我看看
杨凌彬医生
你好这些化验结果都没看出什么问题。
患者
我看有一些数据偏高偏低，没关系吗？这个是不是有肝炎和肾炎的检测
杨凌彬医生
没有
杨凌彬医生
没什么问题
患者
那尿常规里的，红细胞血红蛋白偏高也没事是吧
杨凌彬医生
偏离正常值一点。没有临床意义
杨凌彬医生
你是什么病？做了这么多检查？
杨凌彬医生
肝功能有点问题
患者
之前是因为出汗，这次是体检，肝功能问题大吗现在
杨凌彬医生
应该是脂肪肝引起转氨酶升高
杨凌彬医生
减肥，锻炼身体
患者
整体没事是吧，也没有肝炎，肾炎之类的。那脾大需要管吗
杨凌彬医生
建议你减肥一段时间，没有脂肪肝了再复查，看还有没有脾大
患者
我不胖关键，173.65公斤
杨凌彬医生
但是你有脂肪肝
患者
脂肪肝怎么治疗，就是运动是吧
杨凌彬医生
平时运动吗
患者
不
杨凌彬医生
喝酒？
患者
以前喝，已经2年多不喝了
杨凌彬医生
脂肪肝有时候不是胖才会有
杨凌彬医生
还是要多运动
患者
好的，肝炎，肾炎或者恶性疾病是可以排除的是吧
杨凌彬医生
暂时还没有排除
患者
那我需要做什么检查排除一下
杨凌彬医生
到时候如果你的脂肪肝什么消失了。你的脾脏还大的话，就建议你做一下血液系统方面的检查。
患者
好的，肝炎肾炎呢，做什么检查排除，我看我之前好像做过肝炎的检查
杨凌彬医生
你上面检查的没有肝炎，肾炎。
患者
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患者
这个是什么呀？那我还做什么检查可以排除肝炎肾炎
杨凌彬医生
你已经检查了，你没有肝炎和肾炎。
患者
好的，谢谢医生，那我锻炼俩个月，在查查脂肪肝
杨凌彬医生
好的，祝你早日康复*
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