小孩3岁膝盖会痛拍了片右胫骨周围软组织感染咋办

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董国章 关节科 副主任医师
威海市妇幼保健院
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问题描述:小孩3岁,膝盖会痛,拍了片,右胫骨周围软组织感染(男,26岁)
分析及建议: 是否有基础病,根据片子报告来看属于软组织感染,但是需要判断感染因素来源于局部软组织还是其他部位感染转移到这里,就是胫骨周围筋膜肌肉里的感染,炎症,那个半月板损伤二度可以保守治疗,根据目前病情可以打消炎针,我看报告单上写的败血症,我想应该是转移性的,关节弹响与盘状半月板有关,膝关节盘状半月板多是先天性发育导致。临床有些人没有症状就不用处理。只有出现疼痛影响功能才手术处理,我的建议是先吊瓶消炎控制炎症。半月板的问题再说,因为二度损伤可以保守治疗。而且孩子很小没有特别症状先控制治疗炎症为主,炎症消了脖子症状应该也会改善。
咨询时间: 2024-02-01
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小孩3岁,膝盖会痛,拍了片,右胫骨周围软组织感染(男,26岁)
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董国章医生

请问孩子有外伤因素?是否有基础病

董国章医生

根据片子报告来看属于软组织感染

董国章医生

但是需要判断感染因素来源于局部软组织还是其他部位感染转移到这里

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患者

软组织感染是什么意思啊?炎症吗?

董国章医生

就是胫骨周围筋膜肌肉里的感染

董国章医生

对的,炎症

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这个要做手术吗?还是打消炎的针消炎就可以啊

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患者

第一条写的损伤是什么意思啊?

董国章医生

那个半月板损伤二度可以保守治疗

董国章医生

根据目前病情可以打消炎针

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会不会好严重啊?我女儿就是因为炎症过高才住院的。开始医生说可能是脑炎,做了很多检查。在儿童神经内科,现在这个结果刚出来,神经内科的医生看不懂

董国章医生

我看报告单上写的败血症,我想应该是转移性的

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患者

他开始的时候是炎症很高,然后进来住院,然后当时我们就发现说他这个膝盖会痛,然后膝盖比较肿,就跟医生说他那个膝盖会弹响,说可能是膝盖的问题,但是当时医生说不是,然后就说脑炎检查检查了之后还是没有发现,他就写的疑似败血症。

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因为我女儿当时一直就说她这个膝盖会痛,所以我们来医院也跟医生讲了,我们说他弹响了之后它就会痛,那医生当时他说没事,他说弹响是正常的。

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然后他的脖子稍微有点斜,我们给他照了CT,CT的报告先出来,我就去了找骨科的医生看,骨科的医生说他说这个可能是由炎症引起的,而且不严重,他的头可以活动,只是有点歪,然后那个医生说可以等他的炎症消完之后,这个情况就会缓解,是吗?

董国章医生

关节弹响与盘状半月板有关

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他这几天都比较正常,就昨天晚上他那个膝盖弹响了一下,然后他就说膝盖好痛。

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患者

麻烦董医生结合这两张报告给我一个您专业性的意见,严不严重?要不要做手术之类的啊

董国章医生

膝关节盘状半月板多是先天性发育导致。临床有些人没有症状就不用处理。只有出现疼痛影响功能才手术处理

董国章医生

我的建议是先吊瓶消炎控制炎症。半月板的问题再说

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患者

是的。现在就是在打消炎针进行控制。半月板的可以先不管?它会自己愈合吗?

董国章医生

对的,半月板先保守看愈合情况。因为二度损伤可以保守治疗。而且孩子很小没有特别症状先控制治疗炎症为主

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好的。他这种情况要多久才会把炎症处理完啊?他今天住院第三天了

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那他的脖子要怎么处理吗?还是按医生说的等炎症消完了她的脖子自己会好吗?

董国章医生

炎症消了脖子症状应该也会改善

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患者

好的。谢谢董医生了

董国章医生

您客气了,祝孩子早日康复

董国章医生

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