36周早产儿呕吐咖啡色液体怎么回事
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患者
咨询新生儿科医生，36周早产儿呕吐咖啡色液体，不要中医医生接诊（女，13天）
陈简医生
您好，请问出现这种情况有多久啦？
陈简医生
目前是母乳喂养还是奶粉？
患者
宝宝是今天早上5点21顺产出生的，体重2.2kg，孕36周
患者
图片因隐私问题无法显示
陈简医生
现在正在住院？
陈简医生
咖啡色的东西吐了多少次？
患者
今天吐了3次这样的咖啡色液体
陈简医生
医生说他是什么问题？为什么要吸氧？一般来说，36周，2.2kg，顺产，应该不会有太大的问题。
患者
刚出生的时候吐了1次，然后下午4点的时候吐了一次，还有晚上9点的时候吐了一次
患者
是因为有点气促
患者
所以上了无创NCPAP
陈简医生
呕吐咖啡色的液体说明胃里面有血。刚刚出生的宝宝可能跟吞进妈妈的血有关系，如果到现在过了12小时还在吐，多数考虑宝宝自己的胃出血。
陈简医生
胃出血的原因有很多。您的宝宝具体什么原因，建议要跟主管医生沟通一下，再详细了解情况。
患者
医生已经用了止血敏和维生素K1了，早上出生以后也用了去甲肾上腺素胃内保留了30分钟和洗胃了
患者
宝宝从出生到现在一直在禁食
患者
医生宝宝为什么会胃出血
陈简医生
这些都是对症治疗，如果能够确定是什么原因导致的，解决了病因可能才会容易控制。
患者
像宝宝这种种情况一般什么原因引起的呢？
患者
这种情况宝宝需要禁食吗？
患者
一般需要禁食多久
陈简医生
这个我不太了解他的具体病情，不好说具体是什么原因，建议你要跟主管医生沟通。
陈简医生
这种情况一般要禁食，建议要禁食到出血止住以后的 24-48小时
患者
就是宝宝现在要禁食吗？
陈简医生
一般来说，是的。
患者
这个可能是咽下综合征吗？
患者
急性胃黏膜损伤？
陈简医生
咽下综合征就是之前跟你说的，宝宝把妈妈的血吞进肚子里面导致的。如果到现在还在吐，不考虑咽下综合症。
患者
医生宝宝早上有吸痰，吸痰的时候吸到了很多鲜红色血
患者
这个是什么原因？
陈简医生
说明上嘴里有血
患者
谢谢医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这个是宝宝出生1个小时之内血气分析，二氧化碳分压低，因为宝宝当时在哭吵，这个是代谢性酸中毒吗？需要用碳酸氢钠纠酸吗？
陈简医生
我们很难根据单独一张报告单来决定要不要做什么处理的。而且这个是已经过去的事情了，我们现在在讨论并没有什么意义。
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