肿瘤活检结果显示低分化腺癌怎么治疗

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崔双林 肿瘤外科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
好评 5.0
接诊量 1.5万
同行认可 100
百强医院
科室全国第2
年度好医生
可开处方
从业35年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:崔医生你好,我是患者女儿。我母亲于4月12日做肠镜检查发现肿瘤活检结果显示低分化腺癌,于4月17日手术切除病灶,病理结果显示:印戒细胞癌组织浸透浆膜层并累及周围脂肪组织,脉管见癌栓,神经未见癌侵犯,淋巴未见转移。经咨询,印戒细胞癌预后比较差,对化疗不敏感,想进一步咨询一下:有没有必要做化疗?如需要化疗方案如何选择?(女,63岁)
分析及建议: 方便的时候帮你总结分析,根据这个报告来看,虽然没有淋巴转移,但是肿瘤比较大,这个情况手术后还是要进行预防性化疗的,基因没有突变,但是后边的指导的两种药物可以使用,这两种药物可能效果比较好,相对来说,根据基因检测,报告上这几个化疗药物是比较适合使用的,需要联合使用,化疗药物和靶向药物联合使用,最好是通过输液治疗后再口服药物维持,先做4个疗程的输液化疗,然后通过口服药物维持比较好,印戒细胞癌是一种高度恶性的腺癌,因为癌细胞会产生粘液蛋白胞质内充满粘液,将细胞核挤向细胞质的一侧,在显微镜下表现为印戒样而命名。如果有条件的话,建议过来广州治疗,这个药可以在网上购买的,我看了一下这个平台没有这个药。
咨询时间: 2023-05-08
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患者

崔医生你好,我是患者女儿。我母亲于4月12日做肠镜检查发现肿瘤,活检结果显示低分化腺癌,于4月17日手术切除病灶,病理结果显示:印戒细胞癌,癌组织浸透浆膜层并累及周围脂肪组织,脉管见癌栓,神经未见癌侵犯,淋巴未见转移。经咨询,印戒细胞癌预后比较差,对化疗不敏感,想进一步咨询一下:有没有必要做化疗?如需要化疗方案如何选择?(女,63岁)
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崔双林医生

你好,我是中山大学肿瘤医院的崔医生,有什么需要帮到你呢?请详细叙述你的病情和问题。方便的时候帮你总结分析

崔双林医生

你好

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患者

有基因检测报告,有需要可上传

崔双林医生

根据这个报告来看,虽然没有淋巴转移,但是肿瘤比较大,这个情况手术后还是要进行预防性化疗的

崔双林医生

做过基因检测了吗?有没有基因突变

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kras没有突变

崔双林医生

基因没有突变,但是后边的指导的两种药物可以使用

崔双林医生

这两种药物可能效果比较好,相对来说

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患者

这两种药是联合化疗药物吗

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患者

还是单独使用?

崔双林医生

是的根据基因检测,报告上这几个化疗药物是比较适合使用的

崔双林医生

需要联合使用,化疗药物和靶向药物联合使用

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患者

我看有的化疗可以单独使用口服药,我母亲这个可以吗

崔双林医生

最好是通过输液治疗后再口服药物维持

崔双林医生

先做4个疗程的输液化疗,然后通过口服药物维持比较好

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患者

奥沙利铂联合氟尿嘧啶,口服卡培他滨吗

崔双林医生

是的,

崔双林医生

印戒细胞癌是一种高度恶性的腺癌,因为癌细胞会产生粘液蛋白胞质内充满粘液,将细胞核挤向细胞质的一侧,在显微镜下表现为印戒样而命名。

崔双林医生

至少要化疗4次,一般要求化疗4~6次,你们是什么地方的?如果有条件的话,建议过来广州治疗

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患者

我们这边医院卡培拉宾没有中标,所有的医院都没有,可以请您线上开吗?

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患者

来广州不太现实,实在不好意思

崔双林医生

这个药可以在网上购买的

崔双林医生

我看了一下这个平台没有这个药

崔双林医生

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患者

感谢崔医生,麻烦崔医生再看一下这个免疫组化指标,联合靶向药效果咋样

崔双林医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

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崔双林医生

联合靶向药物治疗是有效的

崔双林医生

最好再做一个基因检测

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患者

好的好的,感谢崔医生,基因检测有报告的

崔双林医生

嗯嗯,不客气。感谢您的咨询,请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程,出现情况变化或不适,请您随时上线咨询。祝您健康。

崔双林医生

看到了,前面有基因检测报告的

崔双林医生

坚持治疗应当效果比较理想的

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患者

现在就担心的是化疗的副作用承受不了几期,我们有朋友,自己是医生,都受不了,最后只吃口服药维持

崔双林医生

化疗几次就有几次的效果,如果副作用太大可以随时停止的,一般情况下都是可以承受的,不用担心

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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崔双林 肿瘤外科 副主任医师
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