十二指肠镜乳头外观稍低垂这是慢性胰腺炎的情况吗

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李明 肝胆外科 副主任医师
邹平市中医院
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问题描述:你好医生我做ercp没有成功 医生是这样写的十二指肠镜乳头外观稍低垂,呈c行,导丝沿括约肌切开刀插管未能成功。为避免十二指肠乳头水肿致增加术后胰腺炎风险,故暂放弃。 是为什么呢(男,21岁)
分析及建议: 切开了乳头功能就有影响,可能会出现反流性胆管炎,可能是胰腺发育的问题,只要胰腺炎发作不频繁没有必要去查这个情况,目前来说确实没有好的检查方法。切开乳头检查是很好的方法。但是也会有引起胆管炎的风险,诊断慢性胰腺炎可以通过活检。但是找原因就比较困难。有这种倾向,是的。目前别的检查都是影像学诊断。最终诊断还是病理,从形态上看考虑有慢性胰腺炎的倾向,但还不到慢性病的情况,久等了!要想明确诊断需要活检
咨询时间: 2019-07-31
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你好医生我做ercp没有成功 医生是这样写的十二指肠镜乳头外观稍低垂,呈c行,导丝沿括约肌切开刀插管未能成功。为避免十二指肠乳头水肿致增加术后胰腺炎风险,故暂放弃。 是为什么呢(男,21岁)

李明医生

你好现在有什么症状么?

李明医生

为什么要做这个治疗

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胰腺炎找病因

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这是慢性胰腺炎的情况吗

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导丝进不去

李明医生

没切开是好事!切开了乳头功能就有影响。可能会出现反流性胆管炎。

李明医生

可能是胰腺发育的问题。

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医生说我那个进不去 太窄了

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也不敢强行弄进去

李明医生

只要胰腺炎发作不频繁没有必要去查这个情况。

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很频繁

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尿淀粉酶时常偏高

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李明医生

你好,有什么不舒服的症状吗?比如腹痛?

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左腹痛

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慢性胰腺炎吗?

李明医生

目前来说确实没有好的检查方法。切开乳头检查是很好的方法。但是也会有引起胆管炎的风险。

李明医生

根据描述有这种倾向。

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检查结果是慢性胰腺炎吗

李明医生

诊断慢性胰腺炎可以通过活检。但是找原因就比较困难。有这种倾向。

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必须要穿刺活检才能确诊慢性胰腺炎吗!?

李明医生

是的。目前别的检查都是影像学诊断。最终诊断还是病理。

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但是我影像学诊断也是慢性胰腺炎吗

李明医生

从形态上看考虑有慢性胰腺炎的倾向。但还不到慢性病的情况。

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天天疼痛

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尿淀粉酶时常偏高

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是不是慢性胰腺炎啊 其他消化器官都是正常的

李明医生

你好!久等了!要想明确诊断需要活检。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李明 肝胆外科 副主任医师
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