脑梗心脏大小脑颈动脉等部分有什么问题吗

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刘泽宇 神经内科 医师
中南大学湘雅医院
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百强医院
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长沙市
问题描述:医生,老人之前在老家检查,说是脑梗,今天做了检查,麻烦看下是脑梗吗,心脏、大小脑、颈动脉等部分,您看下有什么问题吗(男,63岁)
分析及建议: 血管不太好,有脑缺血,没有急性梗死灶,除了大血管,小血管也有问题,血压低到多少了,那不低,还是高的,报告所示的大脑中动脉就是大血管,要抗血小板他汀降血脂控制血压,他现在有吃什么药,还有其他什么疾病,这五种药可以的,他现在已有的症状只能靠康复,哪里不好就多锻炼哪里,目前的治疗是预防急性卒中发作,不是急性脑梗死,但脑小血管病脑缺血是有的,针灸理疗部分患者是有效果的,但得去正规的医疗机构做,就是坚持服用你发的那四个药,除去消栓通络是辅助治疗的,那是肯定的,生活方面低盐低脂戒烟戒酒,抽烟是高血压的危险因素,这个三个月复查,坚持服药。
咨询时间: 2023-02-02
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患者

医生,老人之前在老家检查,说是脑梗,今天做了检查,麻烦看下是脑梗吗,心脏、大小脑、颈动脉等部分,您看下有什么问题吗(男,63岁)
图片因隐私问题无法显示

刘泽宇医生

您好,请问患者有什么症状?

刘泽宇医生

血管不太好,有脑缺血,没有急性梗死灶

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患者

2022年在老家住了4次院,走路、说话都没之前利落,左手食指失去知觉,食指不能自由活动,偶尔也会流口水

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患者

年前他有一次吃降压药,吃的太厉害,血压一下子低了

刘泽宇医生

除了大血管,小血管也有问题

刘泽宇医生

血压低到多少了呢

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患者

146 107

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患者

大血管是什么位置的

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患者

这个需要怎么治疗

刘泽宇医生

那不低,还是高的

刘泽宇医生

报告所示的大脑中动脉就是大血管

刘泽宇医生

要抗血小板 他汀降血脂 控制血压

刘泽宇医生

他现在有吃什么药,还有其他什么疾病

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患者

没有其他疾病

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颈动脉这个会引起脑供血不足吗

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患者

之前走路有摔倒过

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患者

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患者

吃的药有这五种

刘泽宇医生

会引起

刘泽宇医生

这五种药可以的

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患者

他这个病就是脑梗吗

刘泽宇医生

他现在已有的症状只能靠康复,哪里不好就多锻炼哪里,目前的治疗是预防急性卒中发作

刘泽宇医生

不是急性脑梗死,但脑小血管病,脑缺血是有的

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患者

已有的症状只能靠自己平常锻炼吗,有专门的康复治疗手段吗

刘泽宇医生

针灸理疗部分患者是有效果的,但得去正规的医疗机构做

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患者

脑小血管病、脑缺血这个怎么治疗?

刘泽宇医生

就是坚持服用你发的那四个药

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患者

哦哦,好的,多谢

刘泽宇医生

除去消栓通络是辅助治疗的

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患者

不能抽烟喝酒,平常饮食清淡,多运动

刘泽宇医生

那是肯定的,生活方面 低盐低脂戒烟戒酒

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患者

他现在抽烟尽量控制了,一天7-8根

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患者

喝奶粉可以吗

刘泽宇医生

可以

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患者

好的,多谢

刘泽宇医生

那要做到一根都不抽

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患者

一根不抽,会不会血压更高😓

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患者

颈动脉有个重度的,这个需要进一步治疗吗

刘泽宇医生

抽烟是高血压的危险因素

刘泽宇医生

这个三个月复查,坚持服药

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患者

复查一般都查哪些项

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患者

好的,我们尽量不抽烟

刘泽宇医生

血糖 血脂 肝肾功能 肌酶 血常规 同型半胱氨酸 颈动脉b超

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患者

好的,多谢

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患者

医生,他左手中指失去知觉是因为脑血管堵吗,还是颈动脉供血不足引起的,或者降压太厉害了

刘泽宇医生

降压不厉害,甚至没达标

刘泽宇医生

你说的血管堵和颈动脉供血不足是同一个问题

刘泽宇医生

可能是脑缺血的问题 也有可能是颈椎病或外周神经的问题

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患者

好的

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患者

医生,老人还有点便秘,吃着治疗脑梗、降压的这些药,可以吃乳果糖治疗便秘吗

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患者

可以同时吃吗

刘泽宇医生

可以的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘泽宇 神经内科 医师
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