吃了路边摊前天早上三次拉稀便晚上高烧38.9咋办

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黄益澄 感染科 副主任医师
浙江省人民医院
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从业15年
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杭州市
问题描述:男,23岁,大前天晚上上街吃了路边摊,前天早上三次拉稀便,白天没吃啥,晚上高烧38.9,剧烈头痛,呕吐大量液体,昨天低烧,轻微胃痛,一直拉水,每日十次左右,吃藿香正气合剂,口服庆大霉素注射液,黄连素,今日用药不变,仍旧剧烈拉水,轻微胃痛,无其他症状,想问如何治疗,用药是否正确,有什么注意事项,病症几天能好,非常感谢(男,23岁)
分析及建议: 夏天有不洁饮食史,发热伴腹痛腹泻,首先考虑还是急性胃肠炎,建议左氧氟沙星抗感染治疗,可以蒙脱石散止泻,黄连素继续吃,现在体温好一些吗,肚子痛明显吗,最近几天还是清淡一点,稀饭面条为主,可以左氧氟沙星蒙脱石散奥美拉唑诺氟沙星也可以,氟哌酸是比较老的喹诺酮,胃痛最常见胃炎,如果夜间痛明显,也不能排除溃疡,需要胃镜才能明确,可以考虑这次胃肠炎好了做个胃镜幽门螺杆菌感染有吗,如果之前就长期胃痛,胃镜最好做个,做过的话没大问题就行,吃点胃药,饮食注意点,那不需要做,症状有加重吗,那没事的,4-6周,有影响,胃肠炎也会引起,有可能要个2-3天,客气。
咨询时间: 2024-07-11
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男,23岁,大前天晚上上街吃了路边摊,前天早上三次拉稀便,白天没吃啥,晚上高烧38.9,剧烈头痛,呕吐大量液体,昨天低烧,轻微胃痛,一直拉水,每日十次左右,吃藿香正气合剂,口服庆大霉素注射液,黄连素,今日用药不变,仍旧剧烈拉水,轻微胃痛,无其他症状,想问如何治疗,用药是否正确,有什么注意事项,病症几天能好,非常感谢(男,23岁)

黄益澄医生

你好,夏天有不洁饮食史,发热伴腹痛腹泻,首先考虑还是急性胃肠炎,建议左氧氟沙星抗感染治疗

黄益澄医生

可以蒙脱石散止泻

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患者

我现在吃的药可以停吗,还是加药

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患者

请问日常饮食应该咋吃

黄益澄医生

黄连素继续吃,现在体温好一些吗

黄益澄医生

肚子痛明显吗

黄益澄医生

最近几天还是清淡一点,稀饭面条为主

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患者

不明显,肚子几乎不痛,胃痛较为明显

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前几天呕吐非常厉害

黄益澄医生

可以左氧氟沙星加蒙脱石散和奥美拉唑

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家里有诺氟沙星,可以代替左氧氟沙星吗

黄益澄医生

诺氟沙星也可以,氟哌酸是比较老的喹诺酮

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大夫,我胃痛能是胃溃疡吗,以前有慢性胃炎

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现在不发烧了

黄益澄医生

胃痛最常见胃炎,如果夜间痛明显,也不能排除溃疡,需要胃镜才能明确

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以前是饭后嗳气,前段时间有过两次夜间痛,现在是一直都不咋舒服,沉

黄益澄医生

可以考虑这次胃肠炎好了做个胃镜

黄益澄医生

幽门螺杆菌感染有吗

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患者

没有

黄益澄医生

如果之前就长期胃痛,胃镜最好做个

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患者

前段时间,大概四五月分做过,说的是慢性胃炎与胆汁反流,大夫说没啥大事,注意饮食

黄益澄医生

做过的话没大问题就行

黄益澄医生

吃点胃药,饮食注意点

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患者

请问还用做了,溃疡能不能这段时间发展起来

黄益澄医生

那不需要做,症状有加重吗

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患者

胃药吃奥美拉唑是吗,请问大概需要吃多久

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患者

几乎没有

黄益澄医生

那没事的,4-6周

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患者

腹泻前胃病几乎不发作

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患者

呕吐时异常剧烈,可能是因为这个损伤胃粘膜吗

黄益澄医生

有影响,胃肠炎也会引起

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患者

非常感谢

黄益澄医生

客气了,祝早日康复,有问题随时联系!

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患者

大夫请问拉水症状大概多久能好

黄益澄医生

有可能要个2-3天

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患者

(从今天算起嘛?

黄益澄医生

是的

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患者

谢谢大夫

黄益澄医生

客气啦

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患者

大夫,诺氟沙星吃没了,买了盒左氧氟沙星,不知道咋吃,能不能帮忙看看说明书上内容

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

黄益澄医生

0.1的是一天两次,一次两颗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

好的,谢谢大夫

黄益澄医生

0.1的是一天两次,一次两颗

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患者

大夫,我今天晚上开始排非水便,还需要继续用哪些药,用几天

黄益澄医生

左氧氟沙星再吃2-3天

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