78岁老人间歇性跛行2年能做手术吗

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张建彬 心脏与血管外科 主治医师
中日友好医院
好评 5.0
接诊量 1.6千
同行认可 100
百强医院
医学博士
从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:我的姥爷间歇性跛行2年~近六个月加重~也就能走50米~他有高血压病史~心肌梗塞介入术后5年~他这种情况能做手术吗?78岁了~手术意义大吗(女,32岁)
分析及建议: 可能是下肢动脉硬化闭塞。。建议做下肢动脉超声CTA检查明确。。如果是这个病的话可以先尝试保守治疗。。可以吃阿司匹林。凯那。。和他汀类药物。。配合走路锻炼,如果是小腿疼的话。。一般出现静息痛才推荐介入治疗。。大腿疼的话可以稍微积极一些,这是下肢动脉硬化闭塞的典型症状。。如果不合并急性栓塞的话。。一般不会出现急性坏疽,有一定的风险。。具体还需要根据患者全身状态评估。。凯那可以先吃上,理论上与阿司匹林一起用要慎重。。。但是他现在有下肢的症状吃凯那应该会缓解一些。。如果有不舒服的感觉可以停了,有时候凯那扩张血管,会有头痛等不适。
咨询时间: 2018-02-21
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患者

我的姥爷间歇性跛行2年~近六个月加重~也就能走50米~他有高血压病史~心肌梗塞介入术后5年~他这种情况能做手术吗?78岁了~手术意义大吗(女,32岁)

张建彬医生

你好。。是哪条腿不好?间歇性跛行的时候是哪个位置疼?不活动的时候会疼吗

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患者

一条腿~休息就不疼~走50米开始酸!胀~再走就疼

张建彬医生

做过检查吗?

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患者

我想知道我姥爷这病能治不了~他这么大岁数了78.而且还支架了

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患者

没做过检查

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患者

应该带他做什么检查呢~检查结果什么样的需要介入呢

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患者

现在一走路都不爱走~希望能治好~手术效果怎么样呢~意义大不大呢

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患者

具体我还没问他哪个部位疼

张建彬医生

可能是下肢动脉硬化闭塞。。建议做下肢动脉超声和CTA检查明确。。如果是这个病的话可以先尝试保守治疗。。可以吃阿司匹林。凯那。。和他汀类药物。。配合走路锻炼。。

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患者

他长期服用阿司匹林~他这个症状严重不~我好怕他会坏疽

张建彬医生

如果是小腿疼的话。。一般出现静息痛才推荐介入治疗。。大腿疼的话可以稍微积极一些

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患者

我是应该先带他去做个血管彩超对么,如果是大腿疼或者检查结果显示严重。就得做手术了对么

张建彬医生

这是下肢动脉硬化闭塞的典型症状。。如果不合并急性栓塞的话。。一般不会出现急性坏疽。。

张建彬医生

是的

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患者

这个手术复杂麻?风险大不~主要担心他的心脏~那个凯那现在可以吃么

张建彬医生

有一定的风险。。具体还需要根据患者全身状态评估。。凯那可以先吃上

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患者

可以和阿司匹林一起服用呗

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患者

还有一些降压药

张建彬医生

理论上与阿司匹林一起用要慎重。。。但是他现在有下肢的症状吃凯那应该会缓解一些。。如果有不舒服的感觉可以停了

张建彬医生

有时候凯那扩张血管。。会有头痛等不适

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患者

好的谢谢我明天先带他做个血管彩超

张建彬医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张建彬 心脏与血管外科 主治医师
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