肺部有多发性结节怎么治疗

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赵欣欣肿瘤内科主治医师

中国医科大学附属盛京医院

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沈阳市

问题描述：父亲脑梗住院，住院期间查到肺部有多发性结节，怀疑转移性肿瘤。做了全身petct，认为喉部转移肺部，做了喉部喉镜病理，发现喉部无肿瘤，只是炎症。接下来这个怎么诊疗。病人在脑梗康复期，已能正常走路，有糖尿病高血压病史，七十岁。结节不大，有没有可能是良性的。接下来要进一步检查确诊吗。（男，70岁）

分析及建议：考虑喉癌多发转移的可能性大，即使没有找到原发病灶，可以先穿刺取转移部位的病理定性，如果目前没有明确的定性病理，可以再取几次，同时，根据病理的类型及其治疗，也可以上级医院再次完善petCT检查，一般问题不大，条件允许也可以局部麻醉，目前还是考虑肿瘤多发转移，有的是很难一次确定的，但还是高度怀疑恶性的，也可以考虑肺部结节穿刺定性，病理是诊断的金标准，其他都属于辅助诊断的作用，也可以完善petCT检查了解肿瘤性质，但费用会比较高，主要是穿刺，病理定性。

咨询时间: 2021-05-13

患者

父亲脑梗住院，住院期间查到肺部有多发性结节，怀疑转移性肿瘤。做了全身petct，认为喉部转移肺部，做了喉部喉镜病理，发现喉部无肿瘤，只是炎症。接下来这个怎么诊疗。病人在脑梗康复期，已能正常走路，有糖尿病高血压病史，七十岁。结节不大，有没有可能是良性的。接下来要进一步检查确诊吗。（男，70岁）
片子就是这些
现在这边的医生都怀疑是转移性肿瘤，但是没有原发的点，这个多发结节也比较小，有没有可能不是恶性肿瘤啊。接下来要怎么诊疗呢。（男，70岁）
陈医生。之前找您看过，喉部病理做了并不是肿瘤。炎症。取了很多片做的病理。喉镜做了两次都不是。
接下来怎么检查啊（男，70岁）
你好，我想问问我父亲这种情况接下来如何诊疗。
我想问问我父亲这种情况接下来怎么检查。
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