心烦失眠盗汗舌苔黄厚尿黄尿臭怎么办
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患者
你好，心烦失眠盗汗，舌苔黄厚，尿黄尿臭，白带发黄多，偏瘦，肾虚，吃了知柏地黄丸和丹栀逍遥丸效果不好，我们这里的中医说我是阴阳两虚气血虚肾阴虚，请问我是什么病，吃什么药好呢？（女，48岁）
王悦医生
你好，这种情况有多长时间了？
王悦医生
现在月经还规律吗？
患者
不好意思刚才有事
患者
持续失眠两年多了，盗汗是最近一两个月的事
患者
月经提前，量少的很，快没了
患者
夜里口干舌燥，尿频
王悦医生
舌苔图片拍下我看下，对着自然光
患者
白天也不困
王悦医生
有高血压糖尿病之类的疾病吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不好意思，第一次学会这个
王悦医生
没事
患者
血压很正常，血糖也正常
患者
这个舌苔是我刮了之后拍的
王悦医生
之前舌苔厚不厚？
王悦医生
大小便情况怎么样
患者
很厚的
王悦医生
你这个目前还要考虑体内湿热重
患者
吃什么药好呢
患者
我们这里的中医也是说我是痰热内蕴
患者
意思去不是一样的呢
患者
是不是
王悦医生
是的
王悦医生
当地的中医有建议你服用什么药物？
患者
这个没说
患者
这个病吃什么药好呢
王悦医生
针对你目前的情况，建议服用天王补心丹和龙胆泻肝丸。
患者
不好意思，刚才又有点事
患者
我现在吃的是小柴胡颗粒和茵陈五苓散
患者
不知道可否对症
患者
还有薯蓣丸
患者
龙胆泻肝丸一次能吃多久呢
王悦医生
龙胆泻肝丸，建议先服用十天左右。
王悦医生
然后根据你服药后的反馈情况，再决定下边服用多长时间。
患者
小柴胡颗粒和茵陈五苓散能不能一起吃呢
患者
我现在吃的就是这个
王悦医生
可以吃的
患者
对了，大夫我听说湿热重要先去除湿热然后再补，不知道是不是这样的
患者
如果湿热在的话，吃补品效果应该不是很好的
王悦医生
对的，先清湿热再补
患者
那清湿热的话吃茵陈五苓散管用吗
患者
还有小柴胡颗粒
王悦医生
龙胆泻肝丸清湿热更强点
患者
只吃这一种药就行了对吗
王悦医生
配合小柴胡颗粒。
患者
茵陈五苓散暂时不用了对吗
王悦医生
对的
患者
最后再问你一句哈王大夫，看了我的舌苔，还有没有肝郁气滞？因为我一直在吃治疗这个的药，如果好了我就不想再吃了
王悦医生
有肝郁气滞的
患者
那吃什么好呢？最好的药什么药？
王悦医生
其实你之前吃的加味逍遥丸，就有疏肝理气的作用。
王悦医生
针对你目前的情况，我是建议服用天王补心丹。
患者
好的，我听你的
王悦医生
好的
患者
吃了天王补心丹还要不要坚持吃丹栀逍遥丸？
王悦医生
可以先暂时不用吃
患者
大夫你看看这样行吗，天王补心丹和柴胡舒肝丸和薯蓣丸和龙胆泻肝丸这四个一起吃可以吗
患者
治疗肝郁气滞都有了
患者
还有去湿热的
患者
大夫你别见怪哈，我是自己虾胡想的
王悦医生
薯蓣丸可以先不吃。
患者
好的
王悦医生
嗯
患者
王大夫，薯蓣丸能治疗便秘，如果不吃了可能还要便秘的
王悦医生
薯蓣丸不是专门用来治疗便秘的。
患者
前一段时间我吃的是薯蓣丸和知柏地黄丸还有丹栀逍遥丸，也不知道哪个药是治疗便秘的
患者
吃了知柏地黄丸之后感觉夜里更加的口干舌燥了
患者
以前连这些药都不能吃的，虚不受补，喝点西洋参水都上火的
王悦医生
应该不是薯蓣丸
患者
那就是茵陈五苓散了
王悦医生
这个是利小便
患者
你说我喝一点水不一会就几次小便，这是什么愿原因呢
王悦医生
湿热和肾气不固都会有这个情况。
患者
吃了天王补心丹会缓解吗
王悦医生
天王补心丹，主要是针对你的心烦失眠盗汗。
患者
奥，那肾虚怎么办啊
王悦医生
治疗一步一步来，先把湿热清一下，以后再考虑来补肾。
患者
嗯嗯好的
王悦医生
嗯
患者
大夫，天王补心丹需要吃多久呢，长期吃行吗
患者
家里闲置一瓶交泰丸，能和天王补心丹一起吃吗
患者
对了，大夫怎么能跟你一直保持这个联系呢？万一跟你联系不上了怎么办？是不是以后接着续费就行了还是怎么着
王悦医生
天王补心丹服用两周，服用完以后最好复诊。
王悦医生
下次还在这上面复诊
患者
好的
王悦医生
好
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