甲状腺结节的报告单怎么看？
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患者
张医生您好，请帮我看一下这个甲状腺结节的报告单（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
张君丞医生
您好，感谢信任！ 非常抱歉，让你久等了！
张君丞医生
从彩超检查看，右侧甲状腺结节（大小0.9×0.6厘米，约花生米大小）有可能是恶性（也就是甲状腺癌），建议做穿刺活检加BRAF基因检测，明确结节具体性质，如果结果证实是恶性（甲状腺癌），那就积极手术治疗。如果证实是良性，那就不用治疗，定期观察，三个月或者半年复查甲状腺彩超就可以。
患者
我还在哺乳，可以继续观察三月吗？
张君丞医生
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）明显升高，以及彩超检查甲状腺弥漫性改变，说明有甲状腺自身免疫性疾病，也就是桥本氏甲状腺炎。 桥本氏病会损伤甲状腺，时间久了，就可能导致甲状腺功能减退，于是引起促甲状腺素升高，甲状腺素和游离甲状腺素降低。当然，不是所有人会出现甲减，只是一部分人会因为桥本氏甲状腺炎出现甲减。 只要甲状腺功能正常，也就是：促甲状腺素（TSH）、游离T3（FT3），游离T4（FT4）正常，那桥本氏甲状腺炎就不用治疗。 你的促甲状腺素略微升高，说明桥本引起亚临床甲减，但是不严重，可以不用治疗。 另外：①每年需要化验甲状腺功能和甲状腺抗体，目的看甲状腺功能是不是正常，如果出现甲减，需要治疗。②每年需要定期做甲状腺彩超检查，有桥本氏甲状腺炎的人患甲状腺癌的风险比普通人要高一些，所以需要定定期做甲状腺彩超检查。
患者
现在刚检查出来的结果是可以等一个月或者两个月再进行手术治疗吗？
患者
结节大小会不会穿刺不到
患者
三月观察期需要吃什么药吗？
张君丞医生
可以观察三个月
张君丞医生
目前结节大小是很容易穿到的，一般结节达到0.5厘米就可以穿刺
张君丞医生
三个月观察期间不用吃药，药物不能消除这个结节，也不能很好的控制这个结节
患者
好的，谢谢您张医生，在时间内如果还有问题可以继续咨询吗？
患者
哺乳对小孩有影响吗？
张君丞医生
这个咨询48个小时有效
张君丞医生
哺乳对小孩没有影响，不会传染给孩子
患者
超声显示恶化的可能性大吗？如果概率大的话就不等了
患者
孕期桥本甲减会遗传吗？
张君丞医生
恶性的概率是20%，无论是否怀孕，桥本都有可能遗传
患者
一岁是不是就可以查出是不是桥本了
张君丞医生
只要甲功是正常的，不用在意桥本
患者
医生，超声显示是一个结节还是多个？
张君丞医生
只有一个结节
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，又多查了几项您看下怎么样
患者
日常和饮食方面有什么注意的吗？
张君丞医生
张君丞医生
张君丞医生
患者
明白了医生，谢谢您
张君丞医生
不客气
患者
张医生，结节长的位置不好吗？
张君丞医生
结节的位置没有不好
患者
那就放心点了，谢谢
张君丞医生
不客气
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