五岁男童,体重25kg,咳嗽四天,...

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张海鹏 呼吸内科 医师
四川大学华西医院
好评 4.7
接诊量 1.1万
同行认可 99
百强医院
科室全国第3
可开处方
从业10年
高性价比
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:五岁男童,体重25kg,咳嗽四天,吃过三天头孢克肟,两天阿奇霉素,正在医院打霉素。夜间加剧,偶尔低烧37.3,呼吸次数40次/分钟,肺有痰。(男,5岁)正在滴注红霉素
分析及建议: 这种情况下,这是典型的肺炎,这种情况下,我建议还是把头孢加上,联合红霉素抗炎治疗,先不洗肺,先积极消炎,实变是有的,肺炎就会实变的,至于钙化,我考虑没看到,需要住院,但是洗肺现在还谈不上,舒普深,我考虑还用不着,比如头孢呋辛酯之类的就可以的,我考虑可以的,洗肺还谈不上,我考虑,目前还是消炎为主,我建议还是继续红霉素头孢消炎,三天时间不够的,小朋友的治疗时间要从输液开始算的,至于说夜间咳嗽,这是呼吸道感染的典型表现的,睡前口服孟鲁司特钠缓解夜间咳嗽,孟鲁司特钠,4mg,睡前口服,通常一个疗程的输液治疗建议为5到7天,具体情况还需根据孩子的反应来决定的,咳嗽本身就是一个保护反射,就是帮助排痰的,如果完全抑制了也不好的。
咨询时间: 2024-10-30
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五岁男童,体重25kg,咳嗽四天,吃过三天头孢克肟,两天阿奇霉素,正在医院打霉素。夜间加剧,偶尔低烧37.3,呼吸次数40次/分钟,肺有痰。(男,5岁)
正在滴注红霉素
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张海鹏医生

好的,这种情况下,这是典型的肺炎

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请问怎么治疗?

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患者

医生,请问需要洗肺吗

张海鹏医生

好的,这种情况下,我建议还是把头孢加上,联合红霉素抗炎治疗

张海鹏医生

先不洗肺,先积极消炎

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患者

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这边医生让住院洗肺,说部分实质,钙化

张海鹏医生

实变是有的,肺炎就会实变的,至于钙化,我考虑没看到

张海鹏医生

需要住院,但是洗肺现在还谈不上

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患者

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这是齐鲁医院给另一个2岁孩子开的

张海鹏医生

舒普深,我考虑还用不着,比如头孢呋辛酯之类的就可以的

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好的,谢谢,我们是不是去去齐鲁医院治疗更好?

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患者

因为这个医院现在就让洗肺

张海鹏医生

我考虑可以的,洗肺还谈不上,我考虑,目前还是消炎为主

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患者

好的,谢谢,我们今晚去齐鲁看看

张海鹏医生

好的

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大夫您好,现在孩子右肺下叶肺炎,部分实质。口服头孢克肟三天,口服阿奇两天,滴注红霉素+头孢曲松钠三天,感觉没见效果,依然气促,晚上剧烈咳嗽三四次,现在胃口不好了,吃饭很少。下一步该咋用药?

张海鹏医生

好的,我建议还是继续红霉素➕头孢消炎,三天时间不够的,小朋友的治疗时间要从输液开始算的

张海鹏医生

至于说夜间咳嗽,这是呼吸道感染的典型表现的,睡前口服孟鲁司特钠缓解夜间咳嗽

张海鹏医生

孟鲁司特钠,4mg,睡前口服

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患者

要输几天一个疗程?他没有发烧,精神还不错。

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患者

不咳嗽的话,他痰液是不是更排不出来了?

张海鹏医生

通常一个疗程的输液治疗建议为5到7天,具体情况还需根据孩子的反应来决定的

张海鹏医生

是的,咳嗽本身就是一个保护反射,就是帮助排痰的,如果完全抑制了也不好的

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患者

那个京东快检测病原体,有没有必要买了测一个?

张海鹏医生

可以做,但是那个也只是参考

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患者

噢噢明白了,谢谢您!

张海鹏医生

不用谢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张海鹏 呼吸内科 医师
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