宫外孕保守治疗十天了肚子疼怎么办

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冯叶 妇科 副主任医师
辛集市中医院
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石家庄市
问题描述宫外孕保守治疗十天了 ,用一个什么碟蛉的药,一共用了两次了 现在是第二次第三天了 ,刚刚肚子疼到不行,去做了B超,说包块又大了现在6.几了 ,但是血hcg还没出来,医生说推荐手术,可我不想手术,现在继续保守还可以嘛(女,20岁)
分析及建议: 你这个情况用用甲氨蝶呤之后,包块继续增大,虽然这个血值有点下降,但是如果有明确的内出血的情况,还是建议手术治疗比较安全。宫外孕流产型,如果腹腔出血比较多的话,也是需要手术治疗。这个要看你的症状,以及复查的血hcg的情况。如果包块继续增大,有腹痛症状严重,考虑有内出血的情况,即使血值下降,也是需要手术的。这个就看你自己的意愿了,因为保守治疗毕竟风险比较大,有可能发生破裂的话还是需要手术。这个药物是有定量的,不可以随便用。甲氨蝶呤都效果不理想的话,口服药应该没有太大的作用。如果没有严重的内出血的症状,你也可以等复查的结果。
咨询时间: 2020-08-05
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宫外孕保守治疗十天了 ,用一个什么碟蛉的药,一共用了两次了 现在是第二次第三天了 ,刚刚肚子疼到不行,去做了B超,说包块又大了现在6.几了 ,但是血hcg还没出来,医生说推荐手术,可我不想手术,现在继续保守还可以嘛(女,20岁)

冯叶医生

嗯,你好,血hcg是多少呢?

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三天前是1059

冯叶医生

再上一次呢

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患者

1300多

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患者

最开始988

冯叶医生

你这个情况用用甲氨蝶呤之后包块继续增大,虽然这个血值有点下降,但是如果有明确的内出血的情况,还是建议手术治疗比较安全

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就说有可能

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现在没有说破裂

冯叶医生

宫外孕流产型,如果腹腔出血比较多的话,也是需要手术治疗

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如果不手术继续保守成功率大嘛

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医院推荐我明天手术

冯叶医生

嗯,这个要看你的症状以及复查的血hcg的情况

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我想明天在验血一下看看🩸hcg

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嗯,包块是大了 ,如果血hcg没涨的话呢

冯叶医生

如果包块继续增大,有腹痛症状严重,考虑有内出血的情况,即使血值下降也是需要手术的

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刚刚肚子很疼所以去做了B超

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现在没怎么疼了

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就和平时一样,

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隐痛了

冯叶医生

这个就看你自己的意愿了,因为保守治疗毕竟风险比较大,有可能发生破裂的话还是需要手术

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如果用药多一点呢

冯叶医生

这个药物是有定量的,不可以随便用

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如果再吃那个口服药呢?

冯叶医生

甲氨蝶呤都效果不理想的话,口服药应该没有太大的作用

冯叶医生

如果没有严重的内出血的症状,你也可以等复查的结果

冯叶医生

但是如果复查结果不理想的话,还是需要手术治疗

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患者

手术的话

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会有疤吧

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而且我是在左侧卵巢

冯叶医生

如果用腹腔镜的话,这个伤疤会比较小

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手术的话该不会切除吧

冯叶医生

这个要看术中的情况,

冯叶医生

如果可以保留的话,是不会切除

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想我包块这样子算大吗

冯叶医生

六点几个厘米吗?

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好像是

冯叶医生

那你这个包块还是比较大

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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