半年前做的支架最近觉得没劲没力气怎么回事
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患者
半年前做的支架 最近觉得没劲 没力气 干点活就累 躺着休息就没事 去医院做心电正常 本来是高血压患者 最近血压一直上不去 高压一百零点 低压五六十 不吃药也没事 是什么情况呢（女，70岁）
王中鲁医生
你好，心脏超声做了嘛
患者
没有
患者
心电图做了 只能看出来冠心病
王中鲁医生
能把术前和术后的都发过来吗
患者
谁是天热血管舒张让血压偏低的
王中鲁医生
s什么意思
患者
我现在不在老人身边 没有那个化验单
患者
大夫就说是天热引起的血压低 我心里不踏实
王中鲁医生
奥，因为什么做的支架？
王中鲁医生
不会的
患者
心梗
患者
现在不吃药血压是130左右
王中鲁医生
哪支血管知道吗？
患者
吃药了是一百一 一百零点
王中鲁医生
奥
患者
低压五六十
患者
血管哪只有点忘了
患者
就是感觉干点活就累
患者
没劲
王中鲁医生
是这样，一般心梗后，患者心肌出现坏死，会影响患者心功能，从而导致低血压，因为最近运动耐力下降，这也是心衰的典型症状
王中鲁医生
所以目前不能除外有心力衰竭
王中鲁医生
你老家哪里的
患者
大庆
患者
之前出院以后查过一次心衰标志物说不是心衰
患者
做完手术之后复查去查过彩超
患者
还有标志物 说没有心衰的迹象
患者
但是最近没有查过
王中鲁医生
我建议你带她去医院查一下NT-proBNP，然后查一个心脏超声
王中鲁医生
这是出院前，现在已经半年了，根据患者症状考虑这方面问题
患者
心衰不是会咳嗽躺不下吗
王中鲁医生
那是严重的心衰
患者
哦哦
患者
心衰能治吗
患者
会影响寿命吗
王中鲁医生
心衰早起典型症状是运动耐力下降
王中鲁医生
心衰需要评估病因，有些心衰可以治，有些不可以治
患者
什么样的可以治呢
患者
像这种ke yi zhi ma
患者
可以治吗
王中鲁医生
目前最重要的是确定有没有心衰
王中鲁医生
第二步是评估病因，第三步才能决定可治不可治
王中鲁医生
因为老人家的光盘我没看到，不能确定有没有其他病变
患者
想有个心理准备 心衰是不是绝症
患者
图片因隐私问题无法显示
王中鲁医生
心衰一般是其他心脏病的结果
患者
这是最近去查的心电
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王中鲁医生
从心电图上看存在心肌缺血
王中鲁医生
光盘还有吗
患者
光盘是什么啊 医生
患者
只有心电的
患者
最近的
王中鲁医生
就是当时手术的视频
王中鲁医生
你做手术的医院都有
患者
没有
患者
没有给我们
患者
您想了解什么
王中鲁医生
我想了解当时的罪犯血管是哪个，还有没有其他的病变没处理？
王中鲁医生
这些都很重要，因为决定着患者病情的诊断及下一步治疗
患者
她有主动脉狭窄
患者
心脏瓣膜关闭不严
患者
是从右边胳膊伸进去的东西通开的
患者
通开的血栓
患者
没有其他病变没有处理了
王中鲁医生
我的意思是冠脉还有没有别的地方有问题
王中鲁医生
冠脉就像一条公路，只是有一段堵了，但是别的段有没有出现问题！
患者
没有了
患者
当时就堵了一点点就直接支架通开了 医生说堵的位置很小很小
王中鲁医生
因为她得过心梗，现在又出现运动耐力下降，高度怀疑有心衰
患者
本来是溶栓就可以 后来为了保险放了支架
王中鲁医生
我建议先做我给你说的那两项检查
患者
哦哦
王中鲁医生
奥
王中鲁医生
到时候你再联系我
患者
心电图能看出心衰吗
王中鲁医生
不能
王中鲁医生
心电图只能看心律失常，有没有心肌缺血
患者
如果不是心衰会有其他原因导致她没力气吗
王中鲁医生
另一个就是贫血
王中鲁医生
因为患者目前肯定吃着阿司匹林等坑血小板的药，容易导致消化道出血，进而引起贫血，出现上术症状
患者
哦哦
患者
那她血压出现这种情况是什么原因引起的呢
患者
大夫说我还想问一下 心衰这个病真的那么恐怖吗 是真的绝症吗
王中鲁医生
首先考虑心梗后心功能受损所致
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
