腰疼尤其是右侧串电样神经疼怎么回事

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张西峰 脊柱科 主任医师
北京清华长庚医院
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从业37年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:目前症状:腰疼,尤其是右侧,串电样神经疼。腰无力,起身,行走十分困难,腿酸胀无力,现在全靠双臂支撑,腰完全使不上劲。 以前症状:一个月前发过烧,烧后两天蹲起时用左手拽扶手时腰部左侧就串电样神经疼,躺了20多天,后经按摩左侧腰部不疼了。一周后腰部右侧开始串电样疼,此时由于睡眠不好吃了安眠药可能一个姿势保持久了导致严重落枕,脖子十分疼痛,完全无法起身,后经针灸三天疼痛缓解但是脖子转动不灵活。至今腰部右侧还是疼,腰完全支持不起来身体,前两天吃药后能缓解,药效过后又无力了。今天吃过药腰部还是无力,行走十分困难。由于家远行动不便,希望能住院治疗好好检查,谢谢大夫!(女,73岁)
分析及建议: 据你提供的病情描述,阅读你的颈椎和腰椎磁共振片子,考虑首先是椎间隙感染的可能性极大,以结核布病的可能高,建议到医院抽血化验血常规c反应蛋白血沉,还有布氏杆菌病的相关检查,先去感染科检查。去三亚301分院检查吧,别耽误。这根本不是颈椎和腰椎突出的问题,这是感染。可以去301、协和或者同仁医院,明确诊断以后治疗才有方向。这种感染性疾病,这三家医院都可以。先去内科化验,如果是布病结核,要去传染科就诊。友谊医院的医生说的对,感染治疗很漫长。首先要应用抗生素治疗,多数患者能够控制,部分控制不住的骨感染患者可以考虑微创手术治疗。
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咨询时间: 2021-02-14
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目前症状:腰疼,尤其是右侧,串电样神经疼。腰无力,起身,行走十分困难,腿酸胀无力,现在全靠双臂支撑,腰完全使不上劲。 以前症状:一个月前发过烧,烧后两天蹲起时用左手拽扶手时腰部左侧就串电样神经疼,躺了20多天,后经按摩左侧腰部不疼了。一周后腰部右侧开始串电样疼,此时由于睡眠不好吃了安眠药可能一个姿势保持久了导致严重落枕,脖子十分疼痛,完全无法起身,后经针灸三天疼痛缓解但是脖子转动不灵活。至今腰部右侧还是疼,腰完全支持不起来身体,前两天吃药后能缓解,药效过后又无力了。今天吃过药腰部还是无力,行走十分困难。由于家远行动不便,希望能住院治疗好好检查,谢谢大夫!(女,73岁)
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张西峰医生

据你提供的病情描述,阅读你的颈椎和腰椎磁共振片子,考虑首先是椎间隙感染的可能性极大,以结核和布病的可能高,建议到医院抽血化验血常规、c反应蛋白、血沉,还有布氏杆菌病的相关检查,先去感染科检查。

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发烧前在海南三亚,曾经在海水里行走两小时

张西峰医生

去三亚301分院检查吧,别耽误啦。

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那不用去骨科了吗?还是先去感染科解决布病和结核的问题。然后再去骨科考虑腰椎颈椎突出的问题吗?

张西峰医生

这根本不是颈椎和腰椎突出的问题,这是感染。

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现在已经回到北京,想去北京301医院检查,不知是否能住院治疗,现在行走十分困难,我们又住亦庄

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大夫,真是特别感谢您。她腰疼这个症状有近两个月了,没去医院查过,一直以为是腰间盘突出在家躺着不见好转才照了片子,您看是否时间有点长了给耽误了?

张西峰医生

可以去301、协和或者同仁医院,明确诊断以后治疗才有方向。

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这种病真是第一次听说,我妈说她曾经去过三亚梅联村农村,村里有牛羊在海边行走,她也在海边走了,因为她看见海边的牛蹄印了。这个病不知在北京哪个医院治疗比较好,是您说的301,协和和同仁医院吗?

张西峰医生

这种感染性疾病这三家医院都可以。

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好的,明天我们就去感染科查您说的那几项,非常非常感谢您

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张医生您好,请问301医院的感染科怎么挂号,我找了微信公众号和APP,都没有找到单独的感染科。

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如果是结核或者布病,请问下一步分别该如何治疗呢?大概要去哪一科继续治疗?谢谢您

张西峰医生

先去内科化验,如果是布病或结核,要去传染科就诊。

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非常感谢您,这回思路明确了,太谢谢了

张西峰医生

别客气!

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张大夫您好,今天我去了友谊医院的热带病科,也是传染科,大夫给开了验血的单子,如下。她说如果确诊布病,治疗起来也十分漫长,由于骨头遭到破坏,同时可能还得结合骨科治疗。我想301医院的骨科很好,如果也能治疗布病,我们是否能去301医院一起治疗呢?请您建议一个方案行吗?谢谢您!

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张西峰医生

友谊医院的医生说的对,感染治疗很漫长。首先要应用抗生素治疗,多数患者能够控制,部分控制不住的骨感染患者可以考虑微创手术治疗。我目前多点执业,每周二、五上午在北京裕和医院脊柱外科出门诊,可以节后来看门诊,商讨具体治疗。

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患者

对,医生说有的布病患者治疗效果也不是很好,可能需要去骨科先把损坏的骨头治疗下,再慢慢消炎。我妈现在就是腰特别疼,不是一直疼,是不知道怎么动不好就滋滋的神经那种疼,腰也没力量,完全支持不了身体。好几天没大便了,腰使不上劲。这几天又开始恶心呕吐了。您看有什么办法能先把她的疼痛缓解一下

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患者

她现在吃这两种药加醋酸泼尼松片,吃完后也是时好时坏,现在不知是否还要继续吃下去?特别想把她的腰疼先止一止

张西峰医生

这两种药物可以先用,双氯芬酸钠是止痛药,乙哌立松是解痉药,针对疼痛有效,但是对于感染没有治疗效果,治疗关键还是抗感染。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张西峰 脊柱科 主任医师
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