奶奶有静脉血栓这两天脚又开始水肿咋办
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患者
你好，我奶奶有静脉血栓，这两天脚又开始水肿（女，31岁）
赵红丰医生
您好，您的问题我已经看到了，很高兴能为您提供帮助。
赵红丰医生
之前有静脉血栓，是什么时候的事儿呢，那个时候的检查和化验单还有没有？
赵红丰医生
这次腿肿有多久了呢，现在吃着什么药没有
赵红丰医生
您奶奶多大了，有没有什么基础疾病？
患者
年前住院检查发现的
赵红丰医生
报告单还有没有
患者
出院后一直吃呋塞米片和螺内酯片
患者
后来停药了，现在又开始肿了
赵红丰医生
最近有没有复查彩超
患者
没有
患者
检查单找不到了😓
患者
但是医院诊断是静脉血栓
赵红丰医生
这次需要复查一下彩超，看看血栓的具体范围和具体部位
赵红丰医生
还要抽血，看看d二聚体的高低
患者
图片因隐私问题无法显示
赵红丰医生
你这个出院记录，没有静脉血栓的问题啊
赵红丰医生
说有心衰
患者
图片因隐私问题无法显示
赵红丰医生
这个单子的意思是，您奶奶得静脉血栓的风险比较大
赵红丰医生
但是，您这次住院，彩超并没有提示静脉血栓形成
患者
我是想问她现在脚水肿，在家吃呋塞米片和螺内酯片合适吗
赵红丰医生
也可以，不过最好复查一下腿上深静脉彩超，和心脏彩超
患者
因为今天去镇上的医生那里，一个说要两个一起吃，一个说只需要吃螺内酯片
赵红丰医生
而且长期吃这两种药，需要检测电解质，这两个药物有可能会引起低钾血症。
赵红丰医生
这两个药物都吃吧，效果好
赵红丰医生
不过最好复查一下腿的深静脉彩超，和心脏彩超
患者
她现在血压也不高
患者
低钾血症是啥
患者
这两个药停了有段时间了，出院的时候是说脚肿就吃，不肿就不吃
赵红丰医生
就是体内缺少钾离子
患者
她以前都是有高血压的
赵红丰医生
现在走路喘不喘
患者
现在血压都有点偏低，吃这个药有影响吗
赵红丰医生
如果血压低，那就只吃一个药
患者
肺不好，都喘的
赵红丰医生
这样的话，确实麻烦，如果有条件，最好复查一下
患者
主要老人家抵抗去医院，想着暂时吃药看看会不会好点
赵红丰医生
嗯，那就先吃一个药吧
患者
就吃螺内酯片吗
赵红丰医生
对，先观察一下，因为这个药消肿的力度并不大。
患者
那她脚水肿，晚上睡觉需要把脚垫高吗
赵红丰医生
也可以，也有一定消肿的效果。
患者
就感觉今天的水肿比昨天严重一些
赵红丰医生
嗯，那就先吃药
患者
好的
患者
一般这种情况还是要去医院检查比较好吧
赵红丰医生
对的
患者
好的
患者
然后我想咨询一下我自己的
患者
我现在在吃优思悦，然后最近腿上发现一些毛细血管，感觉还容易抽筋
患者
会不会有血栓的可能
赵红丰医生
本身这个药，就是血栓的高危因素。所以，如果可以停，那就停了吧。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这样的
赵红丰医生
你做什么工作呢，
患者
我是调理月经，在医生建议下才吃的这个药
赵红丰医生
除了抽筋，还有其他不舒服吗
赵红丰医生
可以咨询一下医生，什么时候能停
患者
就平时坐的比较多
赵红丰医生
可以穿一双医用弹力袜。
患者
我吃了一个半月左右，让吃3-6个月
赵红丰医生
嗯，那就先继续吃。
患者
就是我看副作用有血栓的风险，然后腿上发现这些紫红色的血管，有点担心
赵红丰医生
没事儿
赵红丰医生
先继续穿弹力袜控制一下
患者
腿抽筋以前也会，现在就是感觉频繁一点
赵红丰医生
两条腿都会抽筋吗
患者
右腿比较多
赵红丰医生
嗯嗯，问题不大。
赵红丰医生
不要久站久坐，多快走慢跑，多锻炼。 可以穿一双医用弹力袜，这样有助于病情的恢复。
患者
我网上查说是静脉曲张前兆😢
赵红丰医生
是的
患者
也不知道是药物作用，还是之前就有
赵红丰医生
所以推荐你穿弹力袜。
患者
之前也没仔细观察过腿部
赵红丰医生
跟药物关系不大
患者
好的
赵红丰医生
嗯嗯
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