糖尿病在打胰岛素治疗出现低血糖的感觉咋办
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患者
糖尿病,在打胰岛素治疗,用的优泌乐50,晚上打了18个单位,晚饭吃了一碗米饭,饭后1小时候开始走步运动,运动了能有半个小时,出现低血糖的感觉,出冷汗,全身无力,心悸,测血糖血糖5.8正常水平。请问,血糖正常为什么出现低血糖的感觉?(男,24岁)
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患者
您的意思是因为打了胰岛素,然后进行锻炼,导致血糖快速降低,身体走了低糖反应,但是身体被迫升高血糖,等我到家测量时血糖又恢复正常水平。
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患者
医生,我这个低血糖情况也不是天天都有,十次会有三四次。
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患者
那我这个原因是什么导致的呢,是胰岛素打的太多了吗
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患者
早晚都是18个单位的优泌乐50
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患者
像我今天,晚饭吃了大约3两米饭,然后又吃了50g的花生,饭后一个小时我运动,快走了2公里,刚刚测是7.0血糖。
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患者
我怕我减少了,餐后血糖控制不住
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患者
没有
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患者
那这个是不是得去医院线下调整啊?那具体需要我记录多久的血糖值呢
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患者
医生,因为我们这儿疫情,所以去医院不方便,我现在先自己调整一下,因为我一般晚饭后运动,所以我晚饭打16个单位,然后口服二甲双胍,然后这样控制可以吗
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患者
我身高183,体重140斤, 年龄32岁
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患者
那您看,我现在打18单位,然后今天运动后血糖是7,那我打15的话,会不会血糖控制不理想呢
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患者
是优泌乐50+二甲双胍+阿卡波糖,三个药一起服用吗
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患者
因为我餐后血糖控制的特别不好
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患者
用门冬30后,餐后血糖往往9以上
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患者
还是运动后的
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患者
我空腹血糖一般都在6.9以下
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患者
如果我前一天餐后血糖控制好,睡前都是六点多,我早上空腹血糖就会到五点多
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患者
那再问您一下,门冬30和优泌乐25他俩差的多吗,可以互换吗?因为我们这儿集采后优泌乐非常便宜,我买了许多优泌乐,要是不用真的白瞎了,还不能退
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患者
我们这儿疫情,囤的
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患者
好的
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患者
好的,医生我能不能这么理解。因为我用了18个单位的优泌乐50,优泌乐中短效比例太大,又因为我每天吃的主食量不同,我运动量的不同,会导致我有的时候低血糖,有的时候血糖正常(比如今天2小时血糖7.0),那我现因为疫情去医院很困难,自己尝试控制一下,优泌乐50减少打到15个单位,然后配合口服药物阿卡波糖。
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患者
您看,我这个总结的正确吗
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患者
明白,短效比例太大。那我其他总结是不是没有问题呢
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患者
因为每天晚上运动效率还有吃的饭的量不同,导致了我,十次可能有三四次出现这种低糖的情况。
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患者
好的,明白了
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患者
谢谢您,辛苦了
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患者
好的,那我就减少胰岛素用量,加服口服药物,控制一下,等疫情好一点,医院管控没那么严重,我去调整一下。
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