肌炎并指导下一步就医措施怎么治疗

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姜玉莲 呼吸内科 主任医师
内蒙古包钢医院
好评 4.7
接诊量 1.3千
同行认可 100
可开处方
从业35年
专业有效
耐心细致
问题描述:医生好,请帮我爸爸看下片子(男,71岁)患者既往病史为:肌炎,麻烦帮忙看片并指导下一步就医措施
分析及建议胸部CT结合病史,如果有黄痰最好是静脉输液抗感染治疗效果比较好,如果头孢类不过敏的话,输头孢哌酮舒巴坦或者莫西沙星,再加上痰热清输上一周,治疗彻底,要么留下慢性炎症容易反复发作,口服蛇胆川贝液,如果有喘息气短再加复方甲氧那明口服,不是肺癌,是肺间质改变,肺部微小结节,一般半年复查一次,观察结节大小变化。
咨询时间: 2023-03-18
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患者

医生好,请帮我爸爸看下片子(男,71岁)
患者既往病史为:肌炎,麻烦帮忙看片并指导下一步就医措施
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姜玉莲医生

您好,很高兴为您服务

姜玉莲医生

请问目前有什么症状吗?

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患者

目前是咳嗽,昨天下午去了医院拍了ct也开了药,目前片子出来了,我手上只有如下文字说明,可否请您帮忙看看

姜玉莲医生

有没有发烧?咳嗽多长时间了?有痰吗?黄痰还是白痰?

姜玉莲医生

有没有咳血的情况?

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患者

之前发了一下烧,没有咳血,之前因为抽烟就时不时咳嗽,咳嗽咳的是黄痰

姜玉莲医生

胸部CT结合病史,如果有黄痰最好是静脉输液抗感染治疗效果比较好,如果头孢类不过敏的话,输头孢哌酮舒巴坦或者莫西沙星,再加上痰热清输上一周,治疗彻底,要么留下慢性炎症容易反复发作

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患者

是不是肺癌呢 这个蜂窝状态 网格状态的阴影

姜玉莲医生

口服蛇胆川贝液,如果有喘息气短再加复方甲氧那明口服

姜玉莲医生

不是肺癌,是肺间质改变

姜玉莲医生

肺部微小结节,一般半年复查一次,观察结节大小变化

姜玉莲医生

下午上班,中午休息一会,有事请留言,不忙时回复

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患者

谢谢了!

姜玉莲医生

[自动回复]您好,休息离线,有问题请留言,看到会及时回复,请谅解!

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患者

请问医生如果是肺癌的话会用什么样的文字描写?

姜玉莲医生

抱歉值班忙,刚看信息,肺癌影像检查提示有团块状影,你爸这个不属于这种情况请放心

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患者

感谢医生了

姜玉莲医生

不客气,实性微小结节检查提示多系炎性结节也不必担心,定期半年复查一次,如果大小没有变化,可以一年复查一次,一定要戒烟,适量运动,增强体质,提高免疫力。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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姜玉莲 呼吸内科 主任医师
内蒙古包钢医院
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