血压高达200/110该如何用药
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患者
2016年以前一直服用百普乐每日一粒和振源胶囊每日两粒，效果良好，从2023年6月阳了以后，血压高达200/110，在服用百普乐的同时先后辅助服用硝苯地平（脸红头晕）、厄贝沙坦（效果一般）、络活喜（曾经服用四个月效果挺好，近日服用后头晕、心慌、潮红）均有不良反应。请提供适合的服药方案（女，54岁）
王欣医生
你好，服用药物后血压维持在多少呢
患者
高压150低压90多
王欣医生
平时心率维持多少
患者
60多
王欣医生
目前怎么服用药物
患者
早晨一粒百普乐，半粒络活喜，晚上一粒百普乐，四分之一倍他乐克
王欣医生
早晨络活喜一粒就行了
王欣医生
其他的就不需要调整的
患者
吃络活喜心慌头晕
患者
想换一种药
王欣医生
其他地平类药物都头晕嘛
王欣医生
头晕应该是高血压的情况引起的
患者
拜新同也头晕
患者
没吃络活喜以前没有头晕的情况
王欣医生
那您把百普乐也换掉吧
王欣医生
不服用这个合计
患者
换成那种呢
王欣医生
比如吲达帕胺+厄贝沙坦或者是奥美沙坦
王欣医生
同时酒石酸美托洛尔也可以放在早上服用
患者
替米沙坦可以吗
患者
有冠心病
王欣医生
也是可以的
患者
那就是吲达帕胺和替米沙坦？
王欣医生
沙坦类药物只是厄贝沙坦或者奥美沙坦属于三代药物
患者
替米是几代呢
王欣医生
可以的
王欣医生
都是属于三代，四代药物的
患者
替米和奥美有啥区别
患者
服用百普乐之前，服用其他高血压药有小腿浮肿的现象
患者
服用百普乐以后浮肿现象有所缓解
王欣医生
因为这里面有利尿剂，吲达帕胺
患者
好的王医生
患者
吲达帕胺和沙坦怎么服用
王欣医生
吲达帕胺5毫克+替米沙坦80毫克+酒石酸美托洛尔
患者
好的谢谢王医生
患者
早上饭前服用吗
王欣医生
7..00左右服用
王欣医生
不需要纠结饭钱饭后
患者
好的
王欣医生
换用药物后血压会慢慢降下来的
患者
好的，谢谢王医生
王欣医生
不客气的
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