雅施达引起咳嗽怎么办

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甘君崇 心血管内科 医师
灵山县人民医院
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问题描述:(心内科)雅施达引起咳嗽怎么办(男,19岁)
分析及建议雅施达属于普利类的降压药,有部分人会引起干咳症状。这种情况下一般停药之后都会好转。药物上更改为沙坦类的降压药。室壁增厚吃沙坦类的也是合适的。都可以的,厄贝沙坦缬沙坦坎地沙坦。把培哚普利换成沙坦类的就行了。这个药是复合制剂,其中包含有缬沙坦氢氯噻嗪,用这个药也可以,不过要把吲达帕胺停掉。因为吲达帕胺氢氯噻嗪都是利尿药。建议继续复查心电图血压那么高,是应该打硝普钠的,不过既然你已经在医院里,我看他们的检查也按照胸痛流程处理了。相信他们会很好的治疗你的病情的。你的比较低,血压又那么高,应该进一步检查有没有继发性的高血压
咨询时间: 2020-06-17
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(心内科)雅施达引起咳嗽怎么办(男,19岁)

甘君崇医生

你好,雅施达属于普利类的降压药,有部分人会引起干咳症状

甘君崇医生

这种情况下一般停药之后都会好转。

甘君崇医生

药物上更改为沙坦类的降压药。

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以前吃的厄贝沙坦,后来心超提示室壁增厚进展,又吃的培哚普利

甘君崇医生

室壁增厚吃沙坦类的也是合适的

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那种沙坦比较好

甘君崇医生

都可以的厄贝沙坦,缬沙坦,坎地沙坦

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这些其他的药需要换吗

甘君崇医生

不必换

甘君崇医生

把培哚普利换成沙坦类的就行了

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复代文可以吗

甘君崇医生

这个药是复合制剂,其中包含有缬沙坦和氢氯噻嗪,用这个药也可以,不过要把吲达帕胺停掉

甘君崇医生

因为吲达帕胺和氢氯噻嗪都是利尿药

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这个是急性梗塞吗医生

甘君崇医生

不是啊

甘君崇医生

如果是急性心肌梗死,可能你就没那么精神在这里咨询我咯

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这个是今天又做的

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昨天查的肌钙高

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甘君崇医生

有什么不舒服的吗

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昨天晚上闷的慌

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后背胳膊也难受

甘君崇医生

我这里看,你才19岁,年纪那么轻,

甘君崇医生

建议继续复查心电图

甘君崇医生

看看有没有动态改变

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昨天晚上含了硝酸甘油,吃的阿司匹林替格瑞格瑞舒伐他汀,后半夜不怎么难受了

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难受的时候血压250/120

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打的硝普钠

甘君崇医生

血压那么高,是应该打硝普钠的,不过既然你已经在医院里,我看他们的检查也按照胸痛流程处理了

甘君崇医生

相信他们会很好的治疗你的病情的

甘君崇医生

19岁是你的年龄吗?还是用其他人的号码咨询的?

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患者

是我自己

甘君崇医生

你的钾比较低,血压又那么高,应该进一步检查有没有继发性的高血压

甘君崇医生

比如原发性醛固酮增多症

甘君崇医生

低钾也会引起心肌酶的升高的

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患者

医生,做的造影是有一根大血管在肌肉里很深,收缩的时候管腔完全闭塞

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这个是冠心病还是其他的

甘君崇医生

是心脏的血管吗

甘君崇医生

这个不是冠心病,这个叫心肌桥

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左主干和第一对角支

甘君崇医生

这个叫心肌桥,不用特别处理

甘君崇医生

如果心率快,那就吃一些控制心率的药就可以了

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患者

昨天那个肌钙蛋白高是这个收缩的时候完全闭塞造成的吗

甘君崇医生

很少有人需要手术治疗的

甘君崇医生

那个我考虑是低钾引起的

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患者

今天查的钾3.42

甘君崇医生

那还是要继续补

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患者

要补到多少啊

甘君崇医生

正常人的钾是3.5到5.5

甘君崇医生

所以最少要到3.5,如果有高血压,最好维持在4.5左右

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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甘君崇 心血管内科 医师
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