77岁老人左侧颈内动脉重度狭窄怎么治疗
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患者
您好，我妈妈77岁五月底发现腿不舒服，没当回事，六月份头晕迷糊的症状，腿不能自主行走，6月20日左右急诊检查排查病因，6月23日住医院，说是心脏房颤导致脑梗影响左侧肢体，目前肢体不能自主运动，目前检查左侧颈内动脉重度狭窄，右大脑后动脉闭塞，给您发的图片是今天左侧大脑造影情况，医生说右侧这个没办法，我不明白什么原因，请问：1 现在是先做了左侧重度狭窄的治疗，估计医生会告诉是否支架，目前还没通知我 2.康复治疗的话，左侧肢体恢复的希望大吗？3.右侧的闭塞可以融通吗？（女，78岁）
图片因隐私问题无法显示
沙莎医生
你好，还有其他什么不舒服吗？
沙莎医生
一般不太推荐颅内血管做支架
沙莎医生
可以保守治疗，瘫痪的肢体可以慢慢做康复治疗来恢复
患者
那右侧的闭塞不融通的话，也可以通过康复可以恢复吗？
患者
右侧好像是控制左侧身体的
患者
她这种不能控制身体的情况快一个月了，还可以吗
患者
另外颅内支架有很大风险是吗？
沙莎医生
对，都是对侧支配
患者
不做的话，左侧重度堵塞，右侧闭塞，那能行吗？
沙莎医生
颅内支架你这个位置不太好下，而且支架也容易形成支架内血栓
沙莎医生
可以用扩张血管的药
沙莎医生
降脂稳定斑块和抗血小板聚集治疗
患者
但是有高血压和房颤
患者
睡眠也不好
患者
平时小便次数挺多的
沙莎医生
控制好血压和方便
沙莎医生
房颤
患者
嗯呢，那么肢体恢复的话，现在这个时间点做康复运动一般能康复几成？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我之前拍的核磁照片
沙莎医生
具体能康复什么程度每个人都不一样
患者
这个是不是应该去正规的康复医院比较好
沙莎医生
对
患者
好的，那么针对睡觉不好的问题，能每天吃助眠的药嘛
患者
也就是康复能行走的机会还是有的？对吧
患者
只要控制好血小板和扩张血管，也是没问题的是吗
沙莎医生
有希望
沙莎医生
对
患者
每天吃助眠的药物可行吗
沙莎医生
吃的什么药
患者
艾斯唑仑
沙莎医生
这类药有依赖性
沙莎医生
吃右佐匹克隆吧
患者
可以长期服用吗
患者
吃这种药都会对心肺功能不好是不是？还有别的办法吗
沙莎医生
对心肺不至于有什么影响，只是容易有依赖
患者
那还有别的办法吗？老年人睡不着就焦虑，难受
患者
现在是住院期间又睡不着，又因为身体不能行动烦躁，医院不让陪护和探视，又比较郁闷孤单
沙莎医生
吃点改善情绪的药
患者
好的，谢谢您
沙莎医生
不客气，方便的话可以在右上角给我个好评
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