成釉细胞瘤可以不用取自体骨吗

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张雷 口腔颌面科 主任医师
北京大学口腔医院
好评 5.0
接诊量 4.2千
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
可开处方
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:您好张医生,我现在在美国确诊了成釉细胞瘤。昨天跟医生沟通的时候感觉他们的手术方案挺激进的,就想咨询一下您这个手术方案是否可行。由于手术需要截骨植,植体方面他们说可以不用取自体骨,但是我看切的骨头这么大,怕后面植骨粉不够硬,做不了植牙,或者恢复的不好。就想问问您如果后期有植牙需求的话是植骨粉好还是用自体骨比较好。(女,25岁)
分析及建议: 需要补充更多的X线片子,现在的片子上不能很好显示肿瘤单位,按照他们的方案,只能做血管化植骨,植自己的骨头,我们的经验是取自己的腓骨或者是髂骨,做吻合血管的移植,如果美国医生要做骨粉植入的话,还是回国做吧,这么大面积植骨,他们还用骨粉,听着很不专业,这个应该是采用显微外科技术做血管化植骨才行,你显然没有找到美国的好大夫,还没有看到能够反应病情的X线片子,一张片子只能说是看到有囊性病变,不能准确判断病变的范围和程度,从这一张照片上看,病变可以刮切,不一定需要截骨植骨,如果需要可以跟我预约面诊,然后再预约手术
咨询时间: 2022-11-15
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您好张医生,我现在在美国确诊了成釉细胞瘤。昨天跟医生沟通的时候感觉他们的手术方案挺激进的,就想咨询一下您这个手术方案是否可行。由于手术需要截骨植,植体方面他们说可以不用取自体骨,但是我看切的骨头这么大,怕后面植骨粉不够硬,做不了植牙,或者恢复的不好。就想问问您如果后期有植牙需求的话是植骨粉好还是用自体骨比较好。(女,25岁)
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张雷医生

需要补充更多的X线片子,现在的片子上不能很好显示肿瘤单位

张雷医生

按照他们的方案,只能做血管化植骨,植自己的骨头

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患者

好的医生,我今天下午再去找他拿片子。想再问一下现在的情况是用骨粉是不可能是吗?如果取自体骨的话会取哪一块的骨头来移植?

张雷医生

我们的经验是取自己的腓骨或者是髂骨,做吻合血管的移植

张雷医生

如果美国医生要做骨粉植入的话,还是回国做吧。那是二十年前的技术了

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患者

感谢张医生的建议!今天跟医院那边儿交涉了一下,说是可以用自体骨和骨粉混合着来植骨,不知道他们给的这个方案是否可行?如果全部用自体骨的话国内大概取多大?因为现在回国还不是很方便,如果美国这边的方案太不靠谱我应该就准备回北京做了。再次感谢您建议!

张雷医生

这么大面积植骨,他们还用骨粉,听着很不专业😢

张雷医生

这个应该是采用显微外科技术做血管化植骨才行

张雷医生

你显然没有找到美国的好大夫

张雷医生

还没有看到能够反应病情的X线片子

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

不好意思张医生回复晚了,今天拿到他们拍的片子我给您发一下。但是听了您的建议我现在应该是准备跟家里商量商量看能不能回去做手术。

张雷医生

一张片子只能说是看到有囊性病变,不能准确判断病变的范围和程度

张雷医生

从这一张照片上看,病变可以刮切,不一定需要截骨植骨

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患者

谢谢张医生,您的建议对我很有帮助!已经跟家里人说准备回去了,再次感谢您的建议!

张雷医生

如果需要可以跟我预约面诊,然后再预约手术

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