与乙肝患者一起日常生活会感染吗？
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患者
与乙肝患者一起日常生活会感染吗？（男，33岁）
吴韶飞医生
您好！不会的，日常拥抱握手共餐接吻都不会。但如果你有抗体就更安全，什么情况都没问题了
患者
汗液或者吃饭的碗会传染吗
患者
有抗体情况下
吴韶飞医生
没抗体的情况汗液和吃饭也不传染
吴韶飞医生
要是吃饭传染那麻烦了，我国快一亿乙肝人群，没几天全国都是乙肝患者了
患者
这样
患者
那主要传播途径是什么
患者
图片因隐私问题无法显示
吴韶飞医生
性 血液 母婴
吴韶飞医生
这个转氨酶好高
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这两张那张结果好一点
吴韶飞医生
这两个不是一个东西啊
吴韶飞医生
一个大三阳，一个肝功不正常
吴韶飞医生
如果联系起来的话，就是乙肝病毒在活动，给肝功造成了影响
患者
这样啊
吴韶飞医生
确定是刚刚感染乙肝的吗
吴韶飞医生
以前知道自己有吗
患者
我想知道肝功能受损情况如何应该化验什么
患者
不是的，是我亲戚的化验单
吴韶飞医生
常见的原因包括酒精 肥胖 乙肝 丙肝 药物 自身免疫等因素。这些因素都要排除一下
患者
不是，我意思是说想看看他的肝功能受损情况如何，不知道去这么检查，检查什么项目指标，他治疗有一年多了，指标好了很多，但是我忘记当时的指标和化验什么项目了
患者
想叫他继续去复查
吴韶飞医生
检查主要包括肝功 腹部B超 乙肝 丙肝 甲肝 戊肝 自身免疫系列等等。当然还有查体，结合以前的病史
吴韶飞医生
怎么治疗的？
患者
吃药
吴韶飞医生
什么药
患者
阿什么德福
吴韶飞医生
阿德福微信
患者
对
吴韶飞医生
阿德服韦酯
吴韶飞医生
刚才打错了
吴韶飞医生
刚换个手机不大习惯
患者
腹部b超能查出病变吗
吴韶飞医生
可以看到肝外形有没有变化
患者
或者说想看看癌变没有，怕癌变阿
吴韶飞医生
对啊，可以腹部B超
吴韶飞医生
还要配合抽血，甲胎蛋白
吴韶飞医生
这个药估计是不能吃了，耐药了应该
吴韶飞医生
得换药了
患者
这样啊，一般要换多少次药
患者
治疗的如果效果好的话，是不是大三阳变小三阳，然后转阴
吴韶飞医生
不是要换多少次，是因为以前没有好药，只能先吃着不好的，以后再换。
患者
那现在呢？有什么其他好药吗
吴韶飞医生
对，大专小再转阴
吴韶飞医生
现在有了，副作用小不容易耐药的
患者
怎么判断是大三还是小三
吴韶飞医生
恩替卡韦和替诺福韦，这两个，一线用药
患者
叫什么药
吴韶飞医生
刚才你的化验单，135阳性大，145小
患者
那意思是估计还是性传播感染的
吴韶飞医生
性可以传播
患者
以前他小，不懂事，中专了，有性生活，估计是性接触传染
吴韶飞医生
但成人一般来说，感染乙肝，90%以上可以自愈
患者
他有没有可能在外面吃没有消毒的碗感染的呢
吴韶飞医生
吃饭不可能的，唾液里病毒极少
患者
那可能性更小，一洗碗，连唾液都没有了
患者
通过吃饭感染的可能性几乎没有
吴韶飞医生
对啊
吴韶飞医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：20回合结束了，还没回答完。现在转氨酶这么高，要换药治疗了，当然最好查一下耐药，这样更有证据。以后记得定期复查，及时发现问题及时换药。另外就是记得找个靠谱的医生，时不时去看看，也好在有新药和新手段的时候及时用上。免得受罪。祝身体健康！
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