分泌性中耳炎怎么治疗

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高宏飞 鼻科 副主任医师
延安市人民医院
好评 5.0
接诊量 9千
同行认可 100
可开处方
从业27年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述分泌性中耳炎八月二十号住院,做了穿刺手术一次。出院医生说鼓膜已经长好了。但好几次复查自己看的时候鼓膜还是有个洞啊?(女,30岁)
分析及建议: 鼓膜愈合能力非常强,穿刺针眼一般很快愈合的,就是鼓膜置管后,置管放置半年,置管取出,很快愈合,鼓膜穿刺就是针眼,很小。从报告看,鼓膜完整,如果其他医院医生说长好了,应该鼓膜穿孔愈合,耳鸣原因很多,本身您有分泌性中耳炎,这可以引起耳鸣。穿刺鼓膜愈合很快,引起耳鸣原因很多,本身分泌性中耳炎治疗就比较麻烦,耳鸣和很多原因有关,如炎症、噪音、焦虑、着急、心里因素、刺激、咽鼓管功能不良、神经性、血管搏动性,血压高,血脂高,颈椎病,也有时和休息不好有关。坐飞机,嚼口香糖,喝水,保持咽鼓管口开放,避免感冒分泌性中耳炎感冒很容易复发,血脂高过正常范围,可以药物干预,咽鼓管口开口鼻腔,这就是交替性鼻塞症状,血脂需要心血管医生治疗,今天根据血脂高低而定。
咨询时间: 2019-10-31
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患者

分泌性中耳炎八月二十号住院,做了穿刺手术一次。出院医生说鼓膜已经长好了。但好几次复查自己看的时候鼓膜还是有个洞啊?(女,30岁)

高宏飞医生

您好!鼓膜愈合能力非常强,穿刺针眼一般很快愈合的

高宏飞医生

就是鼓膜置管后,置管放置半年,置管取出,很快愈合

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患者

那医生所说的鼓膜长好是什么?为什么自己看还有洞?

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患者

没有做那个。只做了穿刺。抽取积液。。。但是积液也没有。

高宏飞医生

鼓膜穿刺就是针眼,很小,

高宏飞医生

有没有拍照片?

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患者

现在已经三个月了。。还是有孔啊?

高宏飞医生

做耳镜检查有没有拍照片?

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患者

特别不清楚。。

高宏飞医生

鼓膜穿刺,几天就会愈合

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

那我的耳朵的孔是什么呢?上皮?

高宏飞医生

这个照片不清楚

高宏飞医生

从报告看,鼓膜完整

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患者

我换了医院看医生也说长好了。。可是都是有个孔。这个就是不清楚。后面的没给我片子了。

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患者

那那个孔是什么呢?鼓膜周边有孔不正常吧?

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患者

我现在不明白的是我的耳朵医生都说鼓膜已经长好。但是有而耳鸣

高宏飞医生

如果其他医院医生说长好了

高宏飞医生

应该鼓膜穿孔愈合

高宏飞医生

耳鸣原因很多

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患者

那就是鼓膜还要时间才能长好吗?

高宏飞医生

本身您有分泌性中耳炎,这可以引起耳鸣,

高宏飞医生

穿刺鼓膜愈合很快

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患者

这个医院医生说治疗是有创性治疗。。所以导致会耳鸣。时间久了就会自己好。给我开了三个月的甲钴胺。

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患者

那就是我的分泌性中耳炎没有好是吗⊙▽⊙

高宏飞医生

引起耳鸣原因很多

高宏飞医生

本身分泌性中耳炎治疗就比较麻烦

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患者

那我近半年都不可以坐飞机吗?

高宏飞医生

耳鸣和很多原因有关如炎症、噪音、焦虑、着急、心里因素、刺激、咽鼓管功能不良、神经性、血管搏动性,血压高,血脂高,颈椎病,也有时和休息不好有关。

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患者

说我是鼻炎导致,但是抽积液的时候没有积液。

高宏飞医生

怎么说呢,做飞机主意就可以了

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患者

该如何注意呢?

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患者

血脂检查确实有点高。这个。。我得吃药吗?

高宏飞医生

坐飞机,嚼口香糖,喝水,保持咽鼓管口开放

高宏飞医生

避免感冒

高宏飞医生

分泌性中耳炎,感冒很容易复发

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患者

我的过敏性鼻炎有时候知一个鼻子特别不通气。

高宏飞医生

血脂高过正常范围,可以药物干预

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患者

换个姿势一个就通另一个又不通

高宏飞医生

咽鼓管口开口鼻腔

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患者

吃啥药呢?

高宏飞医生

这就是交替性鼻塞症状

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患者

拍了片子说没有鼻窦炎。

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患者

您能帮忙看看吗?

高宏飞医生

血脂需要心血管医生治疗,今天根据血脂高低而定

高宏飞医生

鼻窦CT可以看

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患者

这个片子怎么拍比较清楚呢?

高宏飞医生

对着光

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患者

有点大。

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患者

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患者

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患者

只能拍到局部,我也不太懂。您看这个清楚不?

高宏飞医生

照片确实不清楚,但鼻窦问题不大

高宏飞医生

没有鼻窦炎

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患者

但是我鼓过敏性鼻炎一直都有个不通气。

高宏飞医生

鼻腔炎症,就是交替性鼻塞症状

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患者

医生也开了欧龙马和糠酸莫米松

高宏飞医生

感觉挺好的

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患者

我这个怎么办呢?

高宏飞医生

现在也只能这样治疗

高宏飞医生

过敏性鼻炎没有有效除根方法,就是抗过敏治疗

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患者

糠酸莫米松还不敢多喷害怕引起霉菌性阴道炎。之前得过。

高宏飞医生

它就是鼻用糖皮质激素,几乎很少吸收如血,所以很难有全身副作用

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患者

现在身体免疫太差了啥病都出来了。

高宏飞医生

过敏性鼻炎是过敏性体质

高宏飞医生

和免疫力关系不大

高宏飞医生

平时锻炼身体,增强抵抗力,但过敏性鼻炎不会消失

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患者

那我这个咋样注意呢?我还买了生理盐水冲洗鼻腔?

高宏飞医生

生理盐水鼻腔冲洗

高宏飞医生

规范性治疗,配合当地医生治疗

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患者

以前在西安就特别难受,雾霾天根本呼吸不上来。

高宏飞医生

可以理解

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患者

我冲洗会对我耳朵有啥影响吗?我感觉我有次冲洗给忘了,冲洗完就鼓起气。。耳朵一下子特别难受。

高宏飞医生

压力不要太大就可以了

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患者

有一个耳朵还响了。但是现在也没有蒙蒙的声音。。就是感觉耳鸣声音比之前稍微大。

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患者

在医院开的手动的。

高宏飞医生

慢慢冲洗

高宏飞医生

耳鸣可能鼻腔炎症有关

高宏飞医生

规范性治疗鼻炎吧

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患者

有关吗?我现在需要吃啥药吗?

高宏飞医生

就是中耳问题,也是治疗鼻腔炎症

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患者

感觉被鼻炎折磨死了,现在的药停了就非常难受。

高宏飞医生

现在药物挺好的

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患者

糠酸莫米松得一直用吗?

高宏飞医生

过敏性鼻炎治疗长期,建议不要自作主张

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患者

就还是去医院定期复查吗?

高宏飞医生

有时用很长时间

高宏飞医生

是的!

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患者

盐水冲洗一直吗?大概我现在两天冲洗一次250毫升的可以吗(´;︵;`)

高宏飞医生

建议首先保持乐观心态,保证充足睡眠,适当锻炼身体,增强身体抵抗,这是非常关键。其次用一些调节免疫剂如斯奇康、转移因子 。在就是可以尝试脱敏治疗,它是一种针对病因治疗,效果挺好的(但疗程3年以上)。平时建议勤晒被褥,勤换枕头,不养宠物,不玩毛绒玩具,室内勤开窗通气,发病季节外出戴口罩。与治疗医生保持联系,指导用药,根据情况及时调整用药,合理治疗明显可以减轻过敏带来痛苦,提高生活质量。

高宏飞医生

可以的

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患者

谢谢麻烦。下次拍摄上了耳镜照片给再麻烦您看看。您这个就诊一直在吗⊙ω⊙

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患者

我可以从哪里找?

高宏飞医生

尽快

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患者

我下次付费再找您还可以找到吗?

高宏飞医生

客气了!

高宏飞医生

可以的

高宏飞医生

我是高宏飞医生,如果您需要再次咨询,可以找到过往咨询记录,点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击,请向客服反馈。祝您身体健康。

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患者

就是就诊一直在是吗?

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患者

谢谢

高宏飞医生

最好拍好的照片

高宏飞医生

不是的

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患者

我的意思是能付费的就诊您一直在,都可以找到付费地方?

高宏飞医生

可以的

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患者

对了,再多问一句,之前有个医生说我的情况可能是结痂了,但是鼓膜还比较松动。但是快三个月了结痂怎么养样都好了吧。

高宏飞医生

图片因隐私问题无法显示

高宏飞医生

鼓膜这么大穿孔都可以愈合

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患者

我的不是这样。是边边上

高宏飞医生

拍好一点照片给我看看

高宏飞医生

描述不准确

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患者

左边耳比较严重,边边有个孔,然后边边还有点和耳朵分开

高宏飞医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

好的。那下次再找您

高宏飞医生

这么大穿孔,都可以愈合,不要针眼大穿孔了

高宏飞医生

好的!

高宏飞医生

晚安!

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患者

那也就是时间问题了吗?我耳膜旁边好多耳屎。。。是不是因为上火?之前医生还说有干皮。我是干性耳朵

高宏飞医生

上火中医说法,炎症对应就是上火

高宏飞医生

耳屎是耳道正常现象,保护耳道作用

高宏飞医生

很有可能就把耳屎误以为穿孔

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患者

但是我的是鼓膜周围。。干干的还有些黄

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患者

不是不是的。下次给您拍。麻烦您了

高宏飞医生

耳屎就是黄色

高宏飞医生

好的!

高宏飞医生

拍照片给我看看

高宏飞医生

客气了!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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高宏飞 鼻科 副主任医师
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