食道癌手术后肺感染呼吸衰竭怎么治疗

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王珊珊 肿瘤内科 主治医师
新疆维吾尔自治区肿瘤医院
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从业11年
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乌鲁木齐市
问题描述食道癌手术肺感染呼吸衰竭只能靠插管维持生命还能活多久(男,56岁)
分析及建议: 代偿性的心脏跳的很快,因为缺氧导致,这样情况只能营养支持了,要不然病人没有营养来源,很快就不行了,建议你们做好心理准备😞,肺部感染重的话是要命的,如果抗生素都上了效果还不好的话,对,最后很可能就是花了很多钱,可能人也走了,不好意思,我可能说的太直接了,也可以呢,理解,我们终末期的肿瘤病人好多都是很痛苦,晚期肿瘤病人真的很痛苦,只能对症治疗,有时候看着就是很难受😣但是真的治不好,得了肿瘤,全身多处转移,不用自责,肿瘤病人本身免疫力抵抗力就低啊,肝已经转移了,对,所以好好珍惜时间😊,如果没效果,那就坚持不了太久的,情况不是很好。
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咨询时间: 2018-11-30
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患者

食道癌手术后肺感染呼吸衰竭只能靠插管维持生命还能活多久(男,56岁)

王珊珊医生

你好,请问有相关的病历资料吗😊

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患者

现在没有,食道癌中晚期,有淋巴转移,动了手术后肝也有转移,手术后肺感染严重,整个肺全是白花花的一片,现在肺已经不能正常工作了,呼吸衰竭,只能靠插管呼吸

王珊珊医生

病人一般情况怎么样

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患者

如果把管取了,脱机只能坚持一个小时。

王珊珊医生

听您的描述好像不是很好

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患者

正常情况下心率130左右,血压偏高

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患者

还有肺感染前几天的时候,烦躁把自己鼻子上进食的管子给拔了,所以手术到现在20几天也没进过食,都是靠营养液

王珊珊医生

代偿性的心脏跳的很快,因为缺氧导致

王珊珊医生

这样情况只能营养支持了,要不然病人没有营养来源,很快就不行了

王珊珊医生

住在重症监护室是吧?

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患者

人瘦的皮包骨了,也不知道这样的情况大概还能活多久,还能治好不

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患者

就是

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患者

一直住重症监护室

王珊珊医生

估计不会太久,治不好的,能维持就不错了

王珊珊医生

建议你们做好心理准备😞

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患者

真的就治不好了吗?

王珊珊医生

肺部感染重的话是要命的

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患者

那一直靠插管维持着生命,人也痛苦,经济压力也大

王珊珊医生

如果抗生素都上了效果还不好的话

王珊珊医生

真的就是很难了

王珊珊医生

对,最后很可能就是花了很多钱,可能人也走了

王珊珊医生

不好意思,我可能说的太直接了

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患者

就是,华西医院重症监护室都呆了十几天都没好转

王珊珊医生

不知道你能不能接受

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患者

后面病人自己想回本地医院

王珊珊医生

对,希望很小

王珊珊医生

也可以呢,理解

王珊珊医生

我们终末期的肿瘤病人好多都是很痛苦,最后走了

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患者

但是人又那么清醒,我们又不能说把管给拔了,那样太残忍了,但是这样活着受罪也痛苦

王珊珊医生

人情绪怎么样?

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患者

经常不由得烦躁,一烦躁就是呼吸急促,心跳加快,血压高,现在晚上睡觉都是给打的镇定的

王珊珊医生

白天精神可以?

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患者

白天去看他,感觉好还可以,看到很激动,只是不能说话,写字手也没劲,我不知道是什么让他支撑到现在

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患者

哦,他不知道他的病情有这么严重,我们只是告诉他肺有点感染所以导致他呼吸有点困难,治好了就可以出重症监护室,其他都没敢说

王珊珊医生

晚期肿瘤病人真的很痛苦,只能对症治疗,有时候看着就是很难受😣但是真的治不好

王珊珊医生

嗯嗯,这样他会舒服一些

王珊珊医生

有点希望

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患者

哎,想过会有这么一天,但没想到不是因为癌细胞,而是手术后的并发症,觉得太划不来了

王珊珊医生

得了肿瘤,全身多处转移,也是早晚的事

王珊珊医生

不用自责

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患者

而且动了手术才20几天,太快了

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患者

早知道该保守治疗的

王珊珊医生

嗯嗯,肿瘤病人本身免疫力抵抗力就低啊

王珊珊医生

保守也会进展的

王珊珊医生

早晚的事

王珊珊医生

肝已经转移了~

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患者

那意思我们现在只有活一天是一天了

王珊珊医生

对,所以好好珍惜时间😊

王珊珊医生

能多活一天算一天吧

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患者

如果全身都转移的话,加上他这么久没进食,又肺感染严重,呼吸衰竭,能告诉我,他最多能活多久嘛

王珊珊医生

这个还得看他整体情况,打打针有没有肺部感染的好转啊什么的

王珊珊医生

如果没效果,那就坚持不了太久的

王珊珊医生

多则几个月,少则几天

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患者

现在液体都不怎么好输了,今天输的脚和大拇指

王珊珊医生

情况不是很好

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患者

好的,谢谢你了

王珊珊医生

谢谢您的信任,请好评哟😊不客气~

王珊珊医生

还请好评😊

王珊珊医生

祝您健康!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王珊珊 肿瘤内科 主治医师
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