高血压没吃药前150/105,还是要再配合加别的药
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但东梅
心血管内科
主任医师
仁寿县第二人民医院
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4.9
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:高血压,没吃药前150/105,后来开始服用安博维+半片倍他乐克,可以控制在135/86附近,运动后可以降到120/78附近,但是发现只要一睡觉血压就上去,每天早上起来血压还是在150/100附近,甚至中午午睡起来血压也会高上去。本人心电图和胆固醇都正常,就是血脂较高。想咨询下吃的药是否要调整剂量还是要再配合加别的药?(男,42岁)
分析及建议:
我们血压都有双峰一谷。血压存在明显的昼夜波动特征。早晨9时至11时和下午16时至18时达最高值,18时后又呈缓慢下降趋势。次日凌晨2时至3时达最低值,清晨清醒前又开始回升。调整一下服药时间。一个药早晨空腹吃。一个药,下午4时左右口服。安博维。调整后监测一周,看看血压情况,如果仍不理想,那就安博维吃两次,早晨仍按以前一样口服,下午4.时左右加服一次安博维。安博诺是复合制剂,里面多了氢氯噻嗪片,利尿剂。如果联合降压,我倒主张加钙离子拮抗剂。比如氨氯地平。你目前的血脂可以不用口服他汀类药,可以饮食控制。低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,适当锻炼,就能降下来。他汀类对肾脏没多大影响,影响肝酶。因为你心率控制很理想。加量心率会更慢。
咨询时间: 2020-03-17
患者
高血压,没吃药前150/105,后来开始服用安博维+半片倍他乐克,可以控制在135/86附近,运动后可以降到120/78附近,但是发现只要一睡觉血压就上去,每天早上起来血压还是在150/100附近,甚至中午午睡起来血压也会高上去。本人心电图和胆固醇都正常,就是血脂较高。想咨询下吃的药是否要调整剂量还是要再配合加别的药?(男,42岁)
患者
就是会有点头涨涨的,这情况算正常吗?
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