呼吸困难脚肿有心衰嘴唇紫出汗晕倒了怎么回事

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汪东杰 心血管内科 医师
仁寿县第二人民医院
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问题描述:患者呼吸困难脚肿,有心衰,嘴唇紫,出汗,晕倒了,血压低79/50,心率49吃了5粒救心丸呋塞米,人没意识观察一下吗(女,31岁)
分析及建议: 马上喊120去医院看,脚肿的提示有心衰,建议最好叫120到医院输液治疗,这叫端坐呼吸位,典型的右心衰血压在降,说明有休克迹象,增加病人的活动量,会增加耗氧,本来就缺氧,这样会进一步加重,她的情况肯定口服利尿剂效果不佳,肯定需要推利尿剂用来抢救一下,你说的这些口服药物可能都压不住这个病情,最好是静脉注射给用,前面就给您说了叫120,然后社保卡和身份证带上,方便办理住院,是有缓过来的可能,不过只是缓解当时,心功能不得到改正,这个情况会反反复复,造成顽固性心衰,摸脖子边的大动脉,如果像你说的都没呼吸脉搏了,都说明已经在休克了,到医院都抢救不过来可能。
咨询时间: 2021-06-18
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患者呼吸困难脚肿,有心衰,嘴唇紫,出汗,晕倒了,血压低79/50,心率49吃了5粒救心丸和呋塞米,人没意识观察一下吗(女,31岁)

汪东杰医生

你好,以前有过这种情况吗?

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患者

有的

汪东杰医生

[自动回复]实在不好意思,如果现在没及时回复消息,正在处理急诊病人,处理完了,马上回复您,望见谅

汪东杰医生

脚现在意识模糊了嘛?

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患者

一直有心衰,现在加重了

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患者

是的没意识

汪东杰医生

120打了嘛?

汪东杰医生

马上喊120去医院看

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患者

图片因隐私问题无法显示

汪东杰医生

家里有制氧机没有呢

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患者

没呢,是先观察一下吗,有吸氧

汪东杰医生

脚肿的提示有心衰

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患者

没意识就要送吗

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患者

有时候吃药会缓解人能缓过来

汪东杰医生

把氧气给病人带上

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患者

严重吗感觉

汪东杰医生

严重啊

汪东杰医生

建议最好叫120到医院输液治疗

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患者

刚刚呼吸困难心脏疼,做起来能好一些

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患者

70/40,40血压心率在降

汪东杰医生

嗯嗯,这叫端坐呼吸位,典型的右心衰

汪东杰医生

血压在降说明有休克迹象

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患者

现在没意识了是躺着还是靠着

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患者

我们除了给痒还给药不

汪东杰医生

就躺着吧

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患者

呋塞米消肿的吧

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患者

利尿?

汪东杰医生

增加病人的活动量,会增加耗氧,本来就缺氧,这样会进一步加重

汪东杰医生

是的

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患者

还给吗还是给救心丸硝酸甘油

汪东杰医生

她的情况肯定口服利尿剂效果不佳,肯定需要推利尿剂用来抢救一下

汪东杰医生

你说的这些口服药物可能都压不住这个病情

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患者

现在怎么办,叫120吗

汪东杰医生

最好是静脉注射给用

汪东杰医生

是的

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患者

这期间我们做点什么

汪东杰医生

前面就给您说了叫120

汪东杰医生

氧气给到5-8L

汪东杰医生

然后社保卡和身份证带上,方便办理住院

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患者

谢谢,开始想再观察一下,有时候能缓过来

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患者

这期间我们做什么!除了给痒

汪东杰医生

是有缓过来的可能,不过只是缓解当时,心功能不得到改正,这个情况会反反复复,造成顽固性心衰

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患者

好像没呼吸脉搏了,

汪东杰医生

心跳没了嘛?

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患者

摸不到!

汪东杰医生

摸脖子边的大动脉

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患者

在做按压了

汪东杰医生

然后把眼睛睁开看看瞳孔有没有散大

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患者

😭有生命危险吗

汪东杰医生

拿手机闪光灯照一下,看看有没有瞳孔缩小

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患者

翻白

汪东杰医生

如果像你说的都没呼吸脉搏了,都说明已经在休克了

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患者

现在在等医生来了,我们在做心肺复苏了

汪东杰医生

到医院都抢救不过来可能

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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