晚餐前血糖6.3,是糖尿病吗
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患者
今天空腹血糖7.0。晚餐前血糖6.3。吃的米饭5两。 餐后两小时血糖8.2 请问是糖尿病吗（男，32岁）
杨颖医生
是用血糖仪查的还是医院查的静脉血糖？
患者
血糖仪
杨颖医生
血糖仪不能用于糖尿病的诊断，因为误差比较大，建议到医院行糖耐量试验。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
大夫这3张是去年8月的检查单
杨颖医生
根据去年的化验结果，你已经有糖尿病啦
杨颖医生
以餐后高为主
杨颖医生
能告诉我身高和体重吗？
患者
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患者
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患者
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杨颖医生
今年的结果比去年的好
杨颖医生
是在饮食控制吗？
患者
这3张是上个月的单子 。 我身高173cm。体重5月9号住院200。住院9天 现在186
杨颖医生
现在身高和体重如何？
患者
没有控制饮食
患者
饮料戒了
杨颖医生
你现在的主要任务是饮食控制，减轻体重。只要体重控制好了，血糖就好了。全是肥胖惹得祸。
患者
但是今天的血糖仪3次测量结果不太理想。 心理压力很大。我是否能依据去年的检查结果断定已经是二型糖尿病了？ 我在今年一月做过一次糖化6.0 我因为是医院误诊 。我不存在糖尿病的。
患者
以为医院误诊
杨颖医生
去年结果已能诊断2型糖尿病，但不需要药物治疗。饮食控制就可以。
患者
我的糖尿病是那种程度的呢 为什么糖化从去年的7.2 能降到今年6.0 我饮食真的没什么改变 只是单纯戒掉了可乐等饮料 希望大夫你能帮我回复一下 谢谢您了
杨颖医生
你的问题是体重，只要体重下降就会有帮助。
杨颖医生
戒掉甜饮料也是很大的帮助。
杨颖医生
所以你的体重有所好转
患者
而且今年住院期间静脉抽血 空腹葡萄糖 两次结果分别是5.16 4.79
患者
我的饮食 改为糖尿病饮食 还是保持现有的
杨颖医生
还不错，但体重还要减，对身体绝对有好处。
杨颖医生
肯定是糖尿病饮食
患者
明白了 糖尿病饮食 减轻体重 就可以吗？不喝饮料 吃甜食。我的体重减到多少算合适 。往后需要药物控制吗？那种情况该吃降糖药了？我的体内还是有胰岛功能吗
患者
大夫 我尿酸一直高 去年6月痛风到现在一直650 怎样才能降下来
杨颖医生
你的体重超出太多。不需要也不可能一下控制正常。先减10斤吧，以后慢慢的减。如果能每年下降10斤，我想暂时是不需要服用降糖药物的。
杨颖医生
你的胰岛功能还不错，主要是肥胖导致胰岛素不敏感。
杨颖医生
一、少吃或不吃动物内脏 二、少吃或不吃海产品 三、尽量不喝酒 四、适当控制肉类，可以补充牛奶和鸡蛋 五、每天喝水2000ml以上，如果肾功能正常。
杨颖医生
上面是痛风饮食
杨颖医生
减肥也有帮助
患者
今年查出来0.5cm肾结石 小便一直黄 不知是否与尿酸高有关？不知肾功能正常吗？我每天能保证2000ml饮水。
杨颖医生
小便黄跟尿酸没关系
杨颖医生
肾功能还可以，还需要查尿常规和尿白蛋白
患者
0.5cm的肾结石需要手术吗？
杨颖医生
这个不知道，问泌尿外科医生吧
患者
好的 谢谢您了
杨颖医生
👌
患者
打扰您了
杨颖医生
不客气
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