小便不畅水肿是什么原因呢

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朱伯成 肾内科 主治医师
解放军联勤保障部队第903医院
好评 5.0
接诊量 1.6千
同行认可 99
从业14年
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:您好,我今天小便不畅,仔细一看都水肿了,上午去医院做的血常规,验尿,开了治肾炎的药,目前阴茎水肿,阻碍小便,请您看看是什么原因(男,27岁)目前水肿了目前刚吃一顿这个药目前腿部,脸部有点轻微水肿,排尿不顺畅
分析及建议: 根据你的主诉和报告单,因为有大量蛋白尿,考虑是低蛋白血症引起的水肿。建议肾内科就诊,查尿蛋白定量血生化。你的尿常规提示蛋白尿3+,这提示可能有肾病存在。目前考虑肾炎可能性大。但你吃的这个药不会有用的。建议三甲医院肾内科就诊。如果确诊有肾炎肾炎温阳胶囊不会有作用,相信我,靠这个药只会耽搁病情。可以尝试口服利尿剂。利尿剂只是暂时的,不治疗根本。托拉塞米片。但如果肾炎引起血白蛋白太低,利尿剂效果也不会好。肾病大都是没有明确原因的。但一定要及时就诊。另外,如果血白蛋白太低,利尿剂效果也不会好。利尿相关机理比较复杂,你记得这话就行。
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咨询时间: 2019-12-13
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患者

您好,我今天小便不畅,仔细一看都水肿了,上午去医院做的血常规,验尿,开了治肾炎的药,目前阴茎水肿,阻碍小便,请您看看是什么原因(男,27岁)
目前水肿了
目前刚吃一顿这个药
目前腿部,脸部有点轻微水肿,
排尿不顺畅
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朱伯成医生

你好,根据你的主诉和报告单,因为有大量蛋白尿,考虑是低蛋白血症引起的水肿。

朱伯成医生

建议肾内科就诊,查尿蛋白定量和血生化。

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患者

这个是不是肾炎引起的

朱伯成医生

你的尿常规提示蛋白尿3+,这提示可能有肾病存在。

朱伯成医生

目前考虑肾炎可能性大。

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患者

现在刚吃肾炎的药

朱伯成医生

但你吃的这个药不会有用的。

朱伯成医生

建议三甲医院肾内科就诊。

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患者

周六日好像不上班吧

朱伯成医生

如果确诊有肾炎,肾炎温阳胶囊不会有作用,相信我,靠这个药只会耽搁病情。

朱伯成医生

有值班医生。

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患者

您能给陪两天的药么

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患者

我先试试

朱伯成医生

可以尝试口服利尿剂。

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今天我就先试试

朱伯成医生

利尿剂只是暂时的,不治疗根本。

朱伯成医生

托拉塞米片。

朱伯成医生

但如果肾炎引起血白蛋白太低,利尿剂效果也不会好。

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这个病是怎样得的呢

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平常也不喝酒抽烟,个人卫生也注意

朱伯成医生

肾病大都是没有明确原因的。

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现在腿有点浮肿

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患者

好的

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患者

我去买点利尿剂

朱伯成医生

好的。但一定要及时就诊。

朱伯成医生

另外如果血白蛋白太低,利尿剂效果也不会好。

朱伯成医生

利尿相关机理比较复杂,你记得这话就行。

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患者

好的

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患者

谢谢您

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患者

这个水肿不会把生殖器搞坏吧

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患者

我还没结婚呢

朱伯成医生

不会的,放心。

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明天就去在查一次

朱伯成医生

血常规,尿常规,尿蛋白定量,血生化,肾脏超声。这几个是基本项目。

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患者

这一套下来大概多少钱左右啊

朱伯成医生

生化查小生化。几百吧。

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患者

好的

朱伯成医生

🍀

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患者

大夫您好

朱伯成医生

嗯嗯?

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患者

今天我又回去复查了

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患者

给我的还是这个温阳肾炎胶囊

朱伯成医生

报告出来了吗?

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患者

我去了

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患者

说这个是肾囊炎

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患者

做个尿检就行

朱伯成医生

肾囊炎?

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患者

尿蛋白过低,会导致身上浮肿

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患者

朱伯成医生

第一,没有肾囊炎的说法。

朱伯成医生

第二,不是年蛋白过低,是血白蛋白过低,这我昨天就说了。

朱伯成医生

不是尿蛋白过低。

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患者

县级医院就是三甲

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患者

看来还要去个大点医院了

朱伯成医生

😓

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患者

现在说实话,吃了昨天的利尿剂

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患者

排尿也不怎么好

朱伯成医生

非常明确告诉你,你这不是啥“肾囊炎”。

朱伯成医生

昨天说了,如果血白蛋白偏低,利尿剂效果也不会好。

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患者

确实,不行

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患者

您能大概看出是什么病么

朱伯成医生

肾病综合征或者肾炎综合征。

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患者

这个不会引起尿毒症吧

朱伯成医生

及时治疗不会,拖个1年(有点夸张说法)不治,很有可能会。

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患者

不会拖一年的

朱伯成医生

我说的这些前提是你昨天尿常规里面尿蛋白3+,以及你浮肿的情况。

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大夫,肾病浮肿一般都是从上往下吧

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患者

我这个怎么从下往上啊

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患者

从腿到腰上啊

朱伯成医生

教科书上是从组织疏松部位,如眼睑

朱伯成医生

但实际临床上往往都是从下往上。

朱伯成医生

所以你现在不用考虑是不是肾性浮肿的问题,而且考虑去哪儿、什么时候检查治疗的问题。

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患者

好的

朱伯成医生

🍀

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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朱伯成 肾内科 主治医师
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