70岁老人上吐下泻发烧吃饭就吐怎么回事

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朱虹岷 内科 医师
上海市第六人民医院
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百强医院
从业14年
上海市
问题描述:70岁老太太上吐下泻,发烧,吃饭就吐,目前在社区医院输液治疗,输的止吐止泻退烧药。请问大夫这样可以吗,大概是什么病?(女,70)
分析及建议: 根据您的症状,首先考虑是急性胃肠炎。由于患者为高龄,有糖尿病,身体抵抗力差,所以容易感染,严重的时候会发生感染性休克。建议您首先去化验一下血常规,看看白细胞以及中性粒细胞百分比高不高,同时做一个粪便常规及培养检查。确定是急性胃肠炎之后,最主要的治疗是抗感染治疗,也就是说需要使用抗生素。另一方面,身体感染炎症的时候,血糖容易高,容易发生糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒,这也会加重患者上吐下泻,所以建议同时检查一下血糖,不要造成血糖失控。尽早使用抗生素,打断恶性循环。
咨询时间: 2014-12-25
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70岁老太太上吐下泻,发烧,吃饭就吐,目前在社区医院输液治疗,输的止吐止泻退烧药。请问大夫这样可以吗,大概是什么病?(女,70)

朱虹岷医生

您好!请问患者以前有什么疾病么?

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冠心病 2个支架

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糖尿病

朱虹岷医生

您好!请问患者最近有没有做过什么检查?抽过什么血?

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患者

没有

朱虹岷医生

您好!根据您的症状,首先考虑是急性胃肠炎。由于患者为高龄,有糖尿病,身体抵抗力差,所以容易感染,严重的时候会发生感染性休克。建议您首先去化验一下血常规,看看白细胞以及中性粒细胞百分比高不高,同时做一个粪便常规及培养检查。确定是急性胃肠炎之后,最主要的治疗是抗感染治疗,也就是说需要使用抗生素。另一方面,身体感染炎症的时候,血糖容易高,容易发生糖尿病并酮症或者糖尿病并酮症酸中毒,这也会加重患者上吐下泻,所以建议同时检查一下血糖,不要造成血糖失控。尽早使用抗生素,打断恶性循环。

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多谢大夫

朱虹岷医生

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