41胸部不舒服怎么回事

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喻永萍 呼吸内科 主治医师
陕西师范大学学府医院
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从业19年
高性价比
专业有效
耐心细致
西安市
问题描述:您好,喻主任!男,41胸部不舒服,拍ct,请您看看!(男,7个月)
分析及建议: 纵隔窗看不清,片子不够清晰,我看不到结节,可以找个医生给你看下。如果是8mm以下,没有毛刺的,就三个月后复查,痛风和咳嗽没有关系,哦,那还是建议做肺通气功能加激发实验,血常规看下嗜酸性粒细胞高不高。平时注意避开抽烟人群和空气污染的地方。减少感冒,每年10月份注射流感疫苗,放大的没有结节。你说的圆的应该是膈肌,这样拍看不到的。结节应该很小,拿着原片我们有时都得找半天呢。。找你拍片子的医院的呼吸科医生给你看下。
咨询时间: 2016-12-24
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患者

您好,喻主任!男,41胸部不舒服,拍ct,请您看看!(男,7个月)
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喻永萍医生

你好,你有什么症状?

喻永萍医生

平时咳嗽,咳痰不?

喻永萍医生

抽烟不?一天抽多少?

喻永萍医生

把片子报告发下,纵隔窗看不清。

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患者

喻主任您好!我不吸烟,但有慢性咽炎,半夜和早晨干咳厉害,但无痰,即便有也是清或白,量少!

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患者

近来晚上平躺睡觉时胸闷,且呼吸不畅,侧卧好些!平时总想长出气,挺胸感觉舒服,但后背及前胸有疼痛感,也说不清是脊柱和胸椎疼痛还是肺和器官不舒服!前胸两侧软肋有压痛感,尤其剑突部位压痛感更强!还有间断性心慌,多数午休饭足后心慌厉害,心电图显示窦性心律,完全右束支传导阻滞。

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患者

片子报告说:左肺右下叶结节,建议追查!

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患者

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喻永萍医生

气短不?爬坡跑步有问题没有?

喻永萍医生

喉咙里有没有发出吹哨子一样的声音?有没有遇到变天,什么气味就加重?

喻永萍医生

体型是不是偏瘦?

喻永萍医生

有没有打喷嚏,流鼻涕的症状?

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患者

我身高170,体重70公斤。平时不爱活动,但爬山跑步是可以的,只是时长了,左肺部因呼吸急促会痛,缓缓就没事了,不气短,嗓子没有响声!早晨起来有打喷嚏时候,也有流清鼻子得现象。近来如遇天气不好气压低时有胸闷感觉,偶有短暂头晕现象,但我血压很好!晚上睡觉两小腿爱出汗,还发凉!

喻永萍医生

片子不够清晰,我看不到结节,可以找个医生给你看下。如果是8mm以下,没有毛刺的,就三个月后复查。

喻永萍医生

平时胃里有反酸没有?

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患者

您问得很细致,谢谢您的耐心!

喻永萍医生

建议做个肺功能,激发实验看下看下有没有咳嗽变应性哮喘。

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患者

对了,我该有痛风!吃得不合适会有胃里反酸现象

喻永萍医生

小结节不会引起什么症状。

喻永萍医生

反酸多吗?频次是什么样的?

喻永萍医生

通风跟这个没关系。

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患者

喻主任,这些天我服罗红霉素和右美沙芬近六天,效果不错!您说做激发试验会不会查不到呢?

喻永萍医生

会有影响,药停了三天再做。

喻永萍医生

你咳嗽多长时间了?

喻永萍医生

痛风和咳嗽没有关系。

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患者

比如一吃韭菜就会胃酸,但没有过干呕吐酸水的时候,只是胃里及食道酸刺激的不舒服,就喝些苏达片,能缓解!频次不高,注意饮食就不会胃酸

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患者

要说这样的干咳有好多年了,都没有系统治疗。后来规律成季节性干咳厉害,就如春冬季咳嗽,干咳厉害!

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患者

影响有八九年这样的咳了,好像现在的咳没起初厉害。只是近来有胸闷现象

喻永萍医生

哦,那还是建议做肺通气功能加激发实验,血常规看下嗜酸性粒细胞高不高。平时注意避开抽烟人群和空气污染的地方。减少感冒,每年10月份注射流感疫苗。

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患者

您说没看到结节,放大的这个片中那个圆圆的阴影不是吗?那是什么

喻永萍医生

饮食上不要吃甜腻的,饼干这些。

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患者

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患者

对,我也发现是这样,一吃甜的就会胃酸

喻永萍医生

放大的没有结节。你说的圆的应该是膈肌。

喻永萍医生

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喻永萍医生

是不是说的这个?

喻永萍医生

片子没拍全。

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患者

对对对

喻永萍医生

人都长那样。

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喻永萍医生

这样拍看不到的。结节应该很小,拿着原片我们有时都得找半天呢。。找你拍片子的医院的呼吸科医生给你看下

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患者

好吧,我们当地医生说结节,自己拿着片子看,以为那个园白点是结节,那么大,够吓人的!您这么说我放心了,我查下肺功能看看

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患者

不打扰您了,您先休息吧什么结果联系您

喻永萍医生

好的

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喻永萍 呼吸内科 主治医师
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