脾肾阳虚很多年了手脚冰凉严重怎么治疗

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魏晓亮 中医内科 主治医师
博兴县中医医院
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从业23年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:医生你好,我脾肾阳虚很多年了,手脚冰凉严重,现在精子也不好。找过一些中医调理过,但是一直没有很明显的效果。现在看过2个中医诊所的医生,不知道哪个方子比较适合我?麻烦医生帮我看下。(男,33岁)
分析及建议: 嗯嗯,第一个方子吧,舌苔厚腻,有齿痕,健脾燥湿、补火助阳,第一个健脾燥湿的多一些,还有温阳补肾的,里面也有活血化瘀的牛膝、桃仁、土鳖虫等,平时要多运动,出出汗,第二个方子药量有点大,治病不能着急,适当多活动,不熬夜,戒烟酒,第二个方子重用柴胡疏肝解郁,建议您无论找哪个医生看,要相信医生,先用他的办法治疗看看效果,如果效果不好,可以再换一个医生,换后也要相信他,按他的办法治疗,中医需要望闻问切,四诊合参,才能更好的辨证施治,第一个方子用了很长时间效果不好的话,可以换成第二个方子试试,一般脾和胃是相辅相成的,没有胃热脾寒的说法。
咨询时间: 2024-03-08
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患者

医生你好,我脾肾阳虚很多年了,手脚冰凉严重,现在精子也不好。找过一些中医调理过,但是一直没有很明显的效果。现在看过2个中医诊所的医生,不知道哪个方子比较适合我?麻烦医生帮我看下。(男,33岁)
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魏晓亮医生

您好,很高兴为您服务!

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患者

你好,能看到我的中药单吗?可以帮我分析一下病情吗?

魏晓亮医生

嗯嗯

魏晓亮医生

在看着呢

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患者

好,你先好好看一下,谢谢

魏晓亮医生

第一个方子吧

魏晓亮医生

舌苔厚腻

魏晓亮医生

有齿痕

魏晓亮医生

健脾燥湿、补火助阳

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患者

就是第一个有厚朴的那个方子比较适合我吗?

魏晓亮医生

第一个健脾燥湿的多一些

魏晓亮医生

还有温阳补肾的

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患者

我看过挺多中医了,我的情况应该是湿气重,体内淤血多,脾虚,肾虚。。你说的是有厚朴这个方子比较适合我吗?

魏晓亮医生

对啊,里面也有活血化瘀的牛膝、桃仁、土鳖虫等

魏晓亮医生

平时要多运动,出出汗

魏晓亮医生

您运动少是吧

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患者

偶尔吧,现在坚持散步了。不敢出太多汗。

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患者

我就想第一个方子的药量会不会有点少,感觉我体内瘀堵,跟湿气都跟王忠。

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患者

感觉我体内瘀堵,跟湿气都很严重

魏晓亮医生

第二个方子药量有点大,治病不能着急,适当多活动,不熬夜,戒烟酒

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患者

第二个方子的医生是说我肝旺克脾,身体比较严重了

魏晓亮医生

嗯,第二个方子重用柴胡疏肝解郁

魏晓亮医生

建议您无论找哪个医生看,要相信医生,先用他的办法治疗看看效果,如果效果不好,可以再换一个医生,换后也要相信他,按他的办法治疗

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患者

嗯嗯,以前我是看第一个方子的中医,是老家那边的比较远。只是网上问诊给我开药。没有把脉之类的。这个医生开药感觉比较有经验,但是吃过几个月了,还是手脚冰凉严重。

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患者

第二个方子的中医,就在公司旁边。可以当面看,开的药是比较重,好像没以前的有经验。

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患者

所以把脉对于看病重要吗?一定需要把脉结合吗?

魏晓亮医生

对,中医需要望闻问切,四诊合参,才能更好的辨证施治

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患者

第一个方子的医生,感觉涉猎比较广,比较有经验。但是我只能网上找他看诊,他只能看我拍给他的舌苔,也不知道拍出来会不会有点色差。但是不能给我把脉,找他看过几个月了,只靠感觉来说还是手脚冰凉,也可能是我太严重了。以你的经验来说,建议我还是继续看这个医生更合适吗?

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患者

第二个医生就是在旁边,可以当面问诊。给我把脉就说我肝旺克脾,脾要反抗,脉象也旺。。所以给我开这个方子。

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患者

我平时胃口是很好,但是吸收不好,很瘦。

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患者

是不是因为脾旺所以才会胃口很好,但是脾虚又吸收不了?

魏晓亮医生

哦,第二个方子您用来吗?第一个方子用了很长时间效果不好的话,可以换成第二个方子试试

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患者

嗯,有没有胃热脾寒的说法的?还是说我胃口很好却很瘦,是因为肝克脾抵抗,所以脾旺胃口好吗?

魏晓亮医生

一般脾和胃是相辅相成的,没有胃热脾寒的说法。

魏晓亮医生

肝木乘土,一般见肝之病知肝传脾当先实脾,脾自己很难反抗

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患者

脾阳虚那我胃口很好,但是吸收不好。。怎么理解?

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患者

脾阳虚,不是脾寒吗?

魏晓亮医生

脾阳虚又称脾虚寒症,是

魏晓亮医生

您是胃强脾弱

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患者

所以我也觉得奇怪,脾胃一般都一起说的,像你说的相辅相成的。。但是我的情况却相反。。所以说肝克脾,脾反抗我也觉得好像有道理

魏晓亮医生

反抗也是正常的,受压迫欺负的都要反抗嘛

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患者

肝木乘土,一般见肝之病知肝传脾当先实脾,脾自己很难反抗

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患者

请教下你说的这个是什么意思?

魏晓亮医生

肝脏有病会影响到脾脏,也就是木乘土,这时候要加强脾脏的功能,也就是实脾,这样肝病就不会传给脾脏了,脾脏的功能得到加强,就可以阻止疾病的进一步发展

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患者

那第二个方子的中医,说肝克脾是有可能了?那医生,你是基于什么来判断第一个方子,又比第二个好呢?第一个还没有治疗肝的

魏晓亮医生

第一个健脾为主,脾脏好了,就不怕肝了

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患者

那不需要治疗肝吗?就是第二个方子,主要是不合理在哪里?

魏晓亮医生

不是不合理,每个医生有自己的治疗方法,信则灵

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患者

那以你的经验来说,你说第一个方子比第二个方子好,主要是依据什么的?

魏晓亮医生

先健脾

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患者

是不是有种说法,湿气困脾的话,也健脾不了?

魏晓亮医生

嗯,也有,健脾祛湿效果不好的话,也有再先疏肝的

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患者

你这边能不能给我开一个方子?

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患者

根据我这样的情况

魏晓亮医生

在线上有些情况不详细,您最好去医院面诊

魏晓亮医生

第一个方子效果不好呢,您可以换成第二个方子试试

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患者

好的,还有我想问下我这种情况,是不是体内也有寒?

魏晓亮医生

不是寒,是您阳虚才感到手脚冰凉

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患者

一般脾不好,补肾是不是也可以辅助健脾?

魏晓亮医生

可以的,补肾健脾一起

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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魏晓亮 中医内科 主治医师
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