经期偏头痛有什么好的建议与快速缓解疼痛感

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国红 神经内科 主任医师
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问题描述经期偏头痛,有什么好的建议与快速缓解疼痛感!(女,31岁)休息不好也有这种情况
分析及建议: 头痛是临床常见的症状,引起头痛​的病因众多,大致可分为原发性和继发性两类。原发性头痛是不能归因于某一确切病因的头痛,常见的如偏头痛紧张型头痛丛集性头痛,其特点是病程长、可以自发缓解、疼痛的部位可能不固定。偏头痛多为一侧的头疼,紧张性头痛是头顶一圈像戴个帽子一样的头疼,丛集性头痛多为以一侧眼眶为中心的头疼,同时多伴有流泪流涕)。继发性头痛可能是一些疾病的表现形式,比如说脑出血蛛网膜下腔出血感染发热、脑外伤、内环境紊乱、滥用精神活性药物、面部器官比如眼耳鼻口牙齿的疾病等都可以引起头疼,其特点是发病突然、病程短、疼痛部位固定、疼痛形式和以往的不同、不能自发缓解,所以需要做相应检查以帮助诊断。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-03-26
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患者

经期偏头痛,有什么好的建议与快速缓解疼痛感!(女,31岁)
休息不好也有这种情况

国红医生

您好!请问这种情况有多久了?

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患者

生孩子后就有这种情况了吧

国红医生

以前没有吗?

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患者

具体什么时间我记不太清了

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患者

以前从来没有

国红医生

多久了

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患者

一年多了吧

国红医生

每次月经前后都疼吗?

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患者

不一定!有时月经前,有时月经后。但月经前偏头痛多一些,疼完立马就来月经了!但是每次都是一边疼,有时一边疼完,过段时间又另一边疼。

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患者

在太阳穴上面一点的位置疼痛

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患者

休息不好,可能也会导致我偏头痛

国红医生

头痛是临床常见的症状,引起头痛​的病因众多,大致可分为原发性和继发性两类。 原发性头痛是不能归因于某一确切病因的头痛,常见的如偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛,其特点是病程长、可以自发缓解、疼痛的部位可能不固定(偏头痛多为一侧的头疼,紧张性头痛是头顶一圈像戴个帽子一样的头疼,丛集性头痛多为以一侧眼眶为中心的头疼同时多伴有流泪流涕)。 继发性头痛可能是一些疾病的表现形式,比如说脑出血、蛛网膜下腔出血、感染发热、脑外伤、内环境紊乱、滥用精神活性药物、面部器官比如眼耳鼻口牙齿的疾病等都可以引起头疼,其特点是发病突然、病程短、疼痛部位固定、疼痛形式和以往的不同、不能自发缓解,所以需要做相应检查以帮助诊断

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患者

像我昨天也出现了偏头痛,也不是经期的时候!是因为没休息好还是因为情绪,还是因为天气。我也搞不清楚原因!

国红医生

如果你头疼时间比较长,间断发生,疼一次,持续4到72小时,或者是睡一夜觉,第二天就能自发缓解,这就是一个良性头疼:偏头痛。

国红医生

偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾患。 国内外偏头痛治疗的专家共识建议偏头痛的治疗原则是使用药物治疗。 急性期使用: 1.非甾体类消炎止痛药,比如散利痛。 2曲普坦类,比如佐米格。 3.麦角类,比如麦角胺咖啡因。 如果每周头疼发作2次以上严重影响工作生活者可以采取预防性治疗: 1.抗抑郁药物,比如阿米替林、怡诺思。 2.抗癫痫药物,比如德巴金。 3.beita受体阻滞剂,比如普萘洛尔。 可以按照排列次序选择口服药物治疗:一种药物无效,再选择下一种药物。 建议药物使用应该在头疼的早期足量使用,延迟使用可以使得疗效下降、头痛复发及不良反应的比率增高。

国红医生

偏头疼患者平时应该尽量避免偏头痛的诱发因素。 偏头痛的诱发因素包括: 1.内分泌因素:女性的生理周期最为突出(无法避免,女性一般来说停经后偏头痛发作减少)。 2.饮食因素:喝酒、吃富含亚硝酸盐的肉类、味精、巧克力、干酪、饮食不规律等。 3.心理素质:紧张、应激、焦虑、烦恼、抑郁等。 4.自然或者环境因素:强光照射、刺激性气味、天气变化、高海拔等。 5.睡眠相关因素:睡眠不足、睡眠过多。 6.药物作用:硝酸甘油、西洛他唑、利血平,肼苯达嗪、雷尼替丁等。 7.其他因素:头部的创伤、强体力的活动、疲劳等。

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患者

我就是你说的良性头疼

国红医生

是的,偏头痛

国红医生

请仔细看看上面写的

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患者

间断发生,疼一次,持续4到72小时,或者是睡一夜觉,第二天就能自发缓解

国红医生

每次头疼发作的时候立刻吃一片散利痛

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患者

头痛灵胶囊也可以吗

国红医生

不知道什么成分

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患者

我准备去检查内分泌因素?能查处原因吗?经期与非经期。分两次检查

国红医生

不需要检查

国红医生

是正常的内分泌激素的改变导致的

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患者

每次偏头痛有没有什么好的缓解办法?

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患者

具体怎么说明?我不太明白?

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患者

为什么会疼?以前我都从不会偏头痛

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患者

这样好痛苦

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患者

内分泌因素抽血的话。能吃早餐的吗?

国红医生

每次头疼发作的时候立刻吃一片散利痛

国红医生

仔细阅读上面每一个字

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患者

散利痛主要是起什么作用?

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患者

我随后就去看一下这个药

国红医生

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患者

你所说的我都听懂了!可是这样下去每月都有,那我且不是很痛苦!!

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患者

情绪烦躁不安,心情不好。也会导致偏头痛的发作吗?

国红医生

是的

国红医生

调整好精神情绪

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患者

大多数都会因为别人的语言上或是行为上,所导致情绪不好!容易烦躁与生气。

国红医生

你平时有没有: 1.总是心烦? 2.多虑:遇事总是翻来覆去的琢磨,竟往那不好的结局上想? 3.有没有总是担心肌、害怕、紧张? 4. 有没有总觉得有什么事情要发生,又不知道有什么事情要发生,总是处于一个惶恐不安的状态?

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患者

这四个问题我有过!但不是每天,只是有时吧

国红医生

另外还有没有以下的表现: 1.心境低落:整天高兴不起来或者感觉生活中有就没有什么乐趣可言? 2.记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓:自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”转不起来? 3.少气懒言:什么都不想做,不愿和人接触交往。 4.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退、没有胃口? 5.身体上多处的疼痛和不舒服的感觉?

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患者

这五点没有!没这些情况

国红医生

你主要是头疼导致的烦躁

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患者

不开心肯定还是有的!那肯定是因为什么事或者人导致

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患者

头疼导致的烦恼?具体怎么说明?我不太明白?

国红医生

前面是焦虑的表现,后面是抑郁的表现,如果这些症状你大部分都有,并且持续存在超过2周以上时间,就需要考虑有焦虑抑郁障碍了。

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患者

前四点有时候会有,后面五点没有!那是什么症状?

国红医生

焦虑症

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患者

你说我是焦虑症?焦虑症与我的经期偏头痛有什么关联吗?

国红医生

有关系

国红医生

是一个恶性循环,头疼引起烦躁焦虑,烦躁焦虑也加重头疼

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患者

那我接下来应该怎么做?

国红医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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