CT怎么上午空腹10点多做的胃里还有水啊
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患者
我这个CT怎么上午空腹10点多做的，胃里还有水啊。（男，42岁）
张林昊医生
您好，有何不舒服呢？
张林昊医生
ct结果发来看
患者
查体的时候查的胸部CT,腹部也扫描了一部分。
张林昊医生
有何不舒服
患者
吃饭后有点腹胀
张林昊医生
ct前禁食禁水了多久呢
患者
估计10小时以上。
张林昊医生
有何基础疾病，胃镜做过没有
患者
没有
张林昊医生
腹胀问题只是最近，还是早就有了呢？ 每天几次大便，大便啥样子，是否成形，大便是否漂浮于水面? 身高多少？体重多少？ 一直以来，各方面用过哪些药物处理？效果如何？ 最近做了的检查全部发给我看。
患者
4年前做过
患者
腹胀也很轻，吃完饭后后望上返气
患者
腹胀以前也经常有过，过一段时间就好了
患者
这段时间有时喝完水躺下，感觉有点返流
张林昊医生
可能是存在胃肠动力问题
张林昊医生
请回答我的所有问题 方便判断
患者
每天一次
患者
大便
患者
173cm
患者
86KG
张林昊医生
有无体重变化？ 一直这么胖吗？ 排查过糖尿病没有
患者
最近这几年没做过胃镜还是2020年7月份做过1次
患者
没有糖尿病
患者
这几年一直在变胖
患者
轻度脂肪肝
患者
有过溃疡性结肠炎，
患者
去年查肠镜，一直很好。
张林昊医生
目前消化方面这样用这些药： 慷彼申（米曲菌胰酶片） 每天吃3次，随餐服用（与餐同服），每次1片，吃14天。 艾司奥美拉唑，每次20mg，每2天1次，早上空腹吃，用药14天（14天吃7粒药）。 为力苏（伊托必利），每次一片，饭前，每天3次，吃10天。
张林昊医生
其他，建议如下： 1. 以后滴酒不沾。戒烟。 2. 不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品，可能有损消化功能。 3. 为了病情更好恢复，需要注意营养。饮食上要蔬菜和肉菜都吃，多吃干饭，少吃稀饭，营养均衡，细嚼慢咽，饮食规律，食量适当。只要是吃了不会引起不舒服的食物就是都可以吃的。注意饮食需要卫生干净，别吃奇奇怪怪的东西。 4. 不要过度劳累，也不要追求太多运动。劳累或运动过多会加重消化道负担。多休息。
张林昊医生
避免咖啡浓茶高汤稀饭刺激性饮食碳酸饮料
患者
最近吃过莫沙必利，感觉效果不好，
张林昊医生
您的体重超标，建议减肥。很重要，这个就可以引起您目前的问题。 建议通过控制饮食量来减肥，每月减1公斤。否则您的问题可能就会反反复复甚至逐渐加重。 饮食注意：低脂低盐饮食，减少坚果，果干，芝士这类摄入，牛奶可考虑低脂牛奶。禁止喝饮料。除三餐外不额外添加其他食物零食等，晚上睡前尽量别吃东西。三餐该吃就吃，但是总量务必控制，而不是说停止吃哪一餐，或者不吃肉等方式减肥。 如果运动，那可以无氧运动，负重增肌这类，其他有氧运动只建议游泳等不伤关节的活动。 如果实在控制不住饮食，建议您咨询内分泌专科，看能不能用正规减肥药减肥。
患者
吃了点复方铝酸铋颗粒
张林昊医生
体重控制到70公斤内
患者
没按照规律吃
张林昊医生
，建议需要您行以下检查排查，请务必都要查（在您附近的大型三甲医院查）： 血常规； 血生化（肝功肾功血糖血脂）； 尿常规； 乙肝两对半； 丙肝抗体； 甲状腺功能及抗体：FT3，FT4，TSH，TPOab，TGab； 甲状腺及颈部淋巴结彩超; 腹部彩超（肝胆胰脾肾）； 泌尿系统超声； afp，cea，ca199， hba1c 胃镜
患者
考虑有肿瘤吗？
患者
左上腹部有轻微疼痛。
患者
偶尔疼，不是一直疼
患者
有时夜间躺着床上，感觉剑突下，左上腹部轻微疼痛。
患者
这个是19年时做的。
张林昊医生
主要是消化不良表现。
张林昊医生
ct待正式报告。我没觉得有肿瘤
患者
CT主要查的肺部，
患者
扫描范围比较大
患者
腹部没发报告
张林昊医生
担心腹部肿瘤，那请做腹部磁共振
张林昊医生
其他要做我说的检查
患者
我自己也是个县医院的医生，
患者
这些天老是嗳气，我自己就顺便看了看自己的CT
患者
感觉胃里面东西怎么这么多，就更害怕了，我本身就是肿瘤科的医生。
患者
与我平时经常吃些抗生素有关系吗，盐酸莫西沙星和阿奇霉素。
张林昊医生
为啥平常还经常吃抗生素
患者
有时候嗓子有痰
患者
感觉经常有点感冒似的
患者
经常嗳气是什么原因啊
患者
有时早上起来的时候也不多吗腹胀
患者
感觉往上嗳气后，比较舒服一些。
张林昊医生
抗生素用药有指征。没有说一点痰就一定要按细菌感染治疗的。
患者
就是感觉胃排空满，
张林昊医生
按我说的用药和检查
张林昊医生
原因上述
患者
到了饭点也不饿
张林昊医生
好的
患者
这个和胆囊炎有关系吗？
患者
我感觉自己平时很焦虑，
患者
自己有懂点医，一有不舒服的地方就害怕自己得了肿瘤。
张林昊医生
情绪这些对消化功能那是会有影响的。如果有情绪因素存在，首先自行调节。 如果情绪调节不好，可以考虑精神科评估这方面用药。
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张林昊医生
胆囊问题，我说的检查涵盖了
患者
这几年做B超一直有胆囊炎
患者
胃窦壁怎么感觉有点厚啊
患者
有6年了，每次做B超都是胆囊增厚
患者
右上腹偶尔有点疼痛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是查体的B超。
张林昊医生
胆囊壁厚也没写多厚
张林昊医生
慢性胆囊炎多数无症状
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天刚做了胃镜
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张林昊医生
没什么大问题。
患者
这种消息肉切除了，一般几天能正常吃饭啊？
患者
他们让我4小时候就能吃饭。
张林昊医生
对的。
患者
可以吃点头孢类消炎药吗
张林昊医生
不需要
患者
吃了有危害吗？
患者
食管不是有个消息肉切除了吗，我怕感染了，好的慢
张林昊医生
任何药物都可能有副作用。
患者
我感觉自己体质平时就不好，嘴里牙咬粘膜破，基本都出现口腔溃疡，而且好的很慢。
患者
吃抗生素会影响伤口愈合吗？
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