窦性心律不齐和胸闷是否能诊断为心脏瓣膜病

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汤哲 心血管内科 主任医师
首都医科大学宣武医院(已退休)
好评 --
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百强医院
退休专家
从业47年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:2019年初因偶感胸闷,去世纪坛医院做心电图和超声(见图1、2)。心电提示窦性心律,超声提示二三尖瓣少量返流。医生诊断窦性心律不齐和胸闷,无治疗建议。 近两年例行体检有时报窦性心律不齐和三尖瓣少量返流。 最近一次检查是2020年9月在电力医院(见图3、4),心电提示窦性心律不齐,超声未见异常。 除上述外,生活中无不适,近年体检无三高(高血压、高血糖和高血脂)情况。 近期,我打算投保人保好医保商业医疗保险,保险公司询问是否患有“心脏疾病:心脏瓣膜病…心功能不全”。我不敢确定目前的状况是否能诊断为心脏瓣膜病、心功能不全疾病,希望聆听您的专业意见,以便科学诚信投保。(男,42岁)
分析及建议: 你的心电图和心彩超都属于正常,没有心脏病,轻度心瓣膜反流还不是心瓣膜病,只是一点老化的表现。窦性心律不齐是属于正常现象,心功能不全是心脏功能失代偿的表现,多是心脏病的重期或晚期出现。完全没有,你连心脏病都没有,何来心衰。
咨询时间: 2021-04-11
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2019年初因偶感胸闷,去世纪坛医院做心电图和超声(见图1、2)。心电提示窦性心律,超声提示二三尖瓣少量返流。医生诊断窦性心律不齐和胸闷,无治疗建议。 近两年例行体检有时报窦性心律不齐和三尖瓣少量返流。 最近一次检查是2020年9月在电力医院(见图3、4),心电提示窦性心律不齐,超声未见异常。 除上述外,生活中无不适,近年体检无三高(高血压、高血糖和高血脂)情况。 近期,我打算投保人保好医保商业医疗保险,保险公司询问是否患有“心脏疾病:心脏瓣膜病…心功能不全”。我不敢确定目前的状况是否能诊断为心脏瓣膜病、心功能不全疾病,希望聆听您的专业意见,以便科学诚信投保。(男,42岁)
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汤哲医生

你的心电图和心彩超都属于正常,没有心脏病,轻度心瓣膜反流还不是心瓣膜病,只是一点老化的表现。

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您的意思是说年纪大的人都可能发生轻度返流?这是生理性而不见得属于疾病?

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还有就是以上偶发胸闷、窦性心律不齐等情况,是否可以诊断为心功能不全呢?(上述医院的医生在诊疗中未见心功能不全诊断)

汤哲医生

窦性心律不齐是属于正常现象,心功能不全是心脏功能失代偿的表现,多是心脏病的重期或晚期出现。

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患者

就是说目前我的状况尚不能确认为心功能不全。您看是不是?

汤哲医生

完全没有,你连心脏病都没有何来心衰。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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汤哲 心血管内科 主任医师
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