男生乳腺增生手术后一边的伤口拔完引流管后还出血咋办

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齐殿春 甲状腺乳腺外科 主治医师
吉林省妇幼保健院
好评 5.0
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高性价比
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长春市
问题描述:男生乳腺增生手术后,一边的伤口拔完引流管后还出血(男,21岁)
分析及建议: 现在挤一挤,看还出不出血了,这种情况不除外,是里面有活动性出血,建议你用干净的纱布覆盖伤口,重新把胸部包扎起来,明天白天到医院现场就诊,做超声检查,这不是引流也没引干净的问题,很有可能是你的创面在持续出血,需要返回医院现场查看,提重物是有可能会产生影响的,如果一直持续在出血,是有可能需要再次加压包扎,并且使用止血药物的,以你目前描述的状况看,即便有出血也是创面的少量渗血,并不是那种危及生命的大量出血,所以问题不大,淤青不要着急,他彻底消失可能需要将近一个月的时间,这个我不好推测,如果你在现场,我直接触摸是能够诊断出来的。
咨询时间: 2023-08-31
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男生乳腺增生手术后,一边的伤口拔完引流管后还出血(男,21岁)
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齐殿春医生

您好,术后多长时间了?

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一个礼拜

齐殿春医生

拔管多久了

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患者

4天

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患者

我左边的愈合的比较好

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齐殿春医生

这几天一直都有血流出吗?

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患者

我今天才拆开纱布看的

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前几天也比较胀

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我自己按了按出了很多血

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患者

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齐殿春医生

术后这些天来,你有没有加压包扎?

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患者

有的

齐殿春医生

现在挤一挤,看还出不出血了

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然后右边摸着里面有硬硬的块,旁边的皮肤有淤青

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出的,都是暗红色的

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还有一些半凝固的比较黑的血

齐殿春医生

这种情况不除外,是里面有活动性出血

齐殿春医生

建议你用干净的纱布覆盖伤口,重新把胸部包扎起来

齐殿春医生

明天白天到医院现场就诊,做超声检查

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患者

有没有可能是我提了重物引起的

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患者

还有引流没干净呀

齐殿春医生

这不是引流也没引干净的问题

齐殿春医生

很有可能是你的创面在持续出血

齐殿春医生

需要返回医院现场查看

齐殿春医生

提重物是有可能会产生影响的

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患者

哦哦哦,这个应该没有大问题吧

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患者

后面这个淤青会消失吧

齐殿春医生

如果一直持续在出血,是有可能需要再次加压包扎,并且使用止血药物的

齐殿春医生

以你目前描述的状况看,即便有出血也是创面的少量渗血,并不是那种危及生命的大量出血,所以问题不大

齐殿春医生

淤青不要着急,他彻底消失可能需要将近一个月的时间

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患者

哦哦哦,那我里面摸着一个很大的硬块,是什么原因呀

齐殿春医生

这个我不好推测,如果你在现场,我直接触摸是能够诊断出来的。最常见的原因是切割腺体之后形成的棱

齐殿春医生

就比如说你把一个平面上面挖掉一块东西,挖掉部位的边缘,就会摸着像个硬疙瘩一样

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患者

是比较大的整一块,左边胸就没有

齐殿春医生

不好推测,毕竟我不知道你当时的手术操作细节,也没法现场触摸

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患者

哦哦哦,那伤口愈合是不是必须得把这些血弄出来才比较快

齐殿春医生

是这样的,你现在需要关注的不是伤口的问题

齐殿春医生

从照片可以看到你的手术,取的是乳晕切口

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患者

是的

齐殿春医生

这样的手术操作特点是切口比较小,但是里面切除的组织是比较多的,也就是说你手术形成的创伤面,要远远比切口大很多

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患者

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齐殿春医生

切口的愈合不是任何问题,没有什么困难

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患者

我医生是这么和我说的

齐殿春医生

现在是你里面可疑有活动性,出血这种情况会导致皮肤和深部的创面贴合不上

齐殿春医生

所以你需要的是检查到底有没有活动性出血,如果没有活动性出血,只是之前残留的血液的话,不用在意它,创面很快就会愈合

齐殿春医生

如果有活动性出血,需要一定的处置

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患者

活动性出血是啥意思

齐殿春医生

活动性出血,就是说里面持续的有出血

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患者

哦哦哦,那我之前引流的时候拔管的时候是没有流的了

齐殿春医生

所以我说是可疑,而不是确定

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患者

哦哦哦,如果活动性出血有啥办法解决吗

齐殿春医生

加压包扎,应用止血药

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患者

一般止完血要多长时间呀

齐殿春医生

一两次

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如果不干预是不是好不了呀

齐殿春医生

问题不大,不干预可能好的慢点

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患者

哦哦哦,我就怕感染啥的

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患者

现在应该不太会感染吧

齐殿春医生

这个要做好引流口的消毒护理,不然有感染风险的

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患者

哦哦哦,我明天去医院找医生换药

齐殿春医生

嗯可以的,让医生现场看一下

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最难受的就是里面这个硬块肿起来,感觉和没做一样,还是有点突出

齐殿春医生

这有可能是血肿的

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患者

血肿的是不是消肿完就会平下去呀

齐殿春医生

如果形成了硬的凸起的血肿的话,最好是把它抽出来

齐殿春医生

不然愈合很慢,感染风险也有所增加

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哦哦哦,什么方法抽出来呀

齐殿春医生

用注射器抽,或者用刮勺掏出来

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患者

哦哦哦,我明天去医院和医生沟通一下

齐殿春医生

嗯好的

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患者

所以我明天去医院就是先把里面的积血弄出来,然后给医生看一下里面的硬块是什么情况,然后换药包扎就OK了吗

齐殿春医生

你直接找你的主治医生,让他用手给你触摸或者超声检查,就能够弄清硬块是怎么回事了,我上面给你的意见是针对你描述的初步诊断意见,未经过查体或检查,不能够作为确诊的

齐殿春医生

你的主治医生帮你判断之后,自然就会给你处理了,并不用太担心,也不会很麻烦

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患者

好的好的

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患者

不是大问题我就不担心了

齐殿春医生

不用太担心的

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患者

好的好的,谢谢医生了

齐殿春医生

不客气

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